miércoles, 30 de junio de 2010

El Hospital de Santa Marina en lucha


Y luego dicen que el aire sano es bueno para la salud. Pues resulta que a pesar de su excelente ubicación en la ladera del monte Artxanda, el Hospital de Santa Marina está con un aire viciado y que los trabajadores del centro están que bufan por la actitud “prepotente y caciquil” de sus gerentes.

Me ha llamado la atención la ausencia del SME o del FFHE en la convocatoria de la movilización a pesar de contar en ese centro con destacados militantes. ¿Será sólo un problema de ciertos estamentos?

Deciamos ayer: De la Sanidad 2.0 a Osarean



Se cumple un año de aquella famosa reunión que supuso el pistoletazo de salida de las ideas de Bengoa en relación a los crónicos y a la utilización de las TIC en la gestión de las mismas.

La repercusión mediática de aquella jornada celebrada en la biblioteca de la Universidad de Deusto fue notable y creó mucha expectación en el mundillo de la nube  ( e-Ras, Emilio Marquez, Administraciones en Red, Euskadi+innova, Salud y Gestión, Opimec etc, etc.)

Lo que en esos días se denominaba Sanidad 2.0 ha ido evolucionando a lo que será O-sarean y el año, se convertitá en año y medio (aunque algunas cosas ya se van viendo), como sucede en todas las obras que uno inicia pero el camino está marcado incluso para los escépticos, para los que dudan de todo, para los que temen la privatización de la sanidad, para los que confunden Osakidetza con Osatek y esta con O-sarean, para los que opinan que en tiempos de crisis, mejor el papel y el lápiz, para los altos, para los bajos, para los amigos, para los enemigos .....

lunes, 28 de junio de 2010

Cuando los dioses la cagan


Lo primero que tengo que hacer es aclarar que este post es una respuesta a tres que ha publicado Dº Rafael Bravo en su blog. Lo lógico sería contestarle en los comentarios de sus post pero la experiencia sirve para algo y ya he disfrutado en varias ocasiones del ninguneo (censura) de las opiniones que no le molan. Así que me aprovecho de que yo también tengo un blog y le contesto en "abierto"

Hace mucho tiempo que a Dº Rafael no consigo cogerle el puntito de humor que se supone destilan sus, nunca bien ponderadas, entradas, pero en esta ocasión ha superado todas mis expectativas. Se refiere a un comunicado que ha emitido Osatzen en relación a lo que yo he denominado Decretazo DOE. Lo hace con un título en euskera (además de sabio, sabio políglota) “Gora katea” cuya traducción sería “arriba la cadena” o “viva la cadena”, y lo ilustra con el comunicado de Osatzen y lo acompaña de esta imagen. No hay texto. El tags es ¿¿Humor??

La única explicación que encuentro para ilustrar el post con esa imagen es que este compañero se sienta identificado con ella. De todos es sabido que Julen Guerrero fue un magnífico jugador en sus periodos de esplendor pero que en sus últimos años, sus salidas al terreno de juego eran más bien patéticas habiendo perdido toda la chispa y buen hacer que le caracterizaron. Ello no era obstáculo para que de vez en cuando nos obsequiara con alguna filigrana o algún gol y que su pléyade de fans acérrimos defendieran, ante tirios y troyanos, lo que ya no se podía defender.

Tal vez ha querido etiquetar a Osatzen de catetos, de chicos de provincias sin formación ni criterio y en vez de argumentar su discrepancia, ha optado por la mofa y el escarnio. Pero renuncio a entenderle. Sólo un consejito. Por estos lares somos muy sensibles a la mofa de ciertas cosas que consideramos identitarias. No se meta en esos charcos que se mojará.

No contento con ello nos obsequia con otro post en el que agarrándose a una frase desafortunada, ya criticada en este blog, evita entrar en algún tipo de razonamiento y con su habitual estilo de asociaciones peyorativas insiste en desprestigiar a quien (quienes) ha (hemos) defendido la postura de la Consejería en este tema de los DOEs.

E insiste en el tema con un tercer post, con pocas palabras y nueva asociación peyorativa. Argumentos y debate para otra ocasión. Ternima el post con una descripción poética en la que supongo se quiere describir a si mismo cuando dice "El médico que se respeta y respeta a los demás no se contenta con hacer servilmente lo que le han enseñado sino que se pregunta cada día si no puede mejorar, sin tomarse nunca por Dios. Porque no lo hay." Pues a mi me parece que su actitud en estos post es la de creerse Dios y no lo es. No respeta a los que tienen otra visión de este tema y se empeñaa, una, dos y tres veces, en el insulto y la mofa y no es Dios. Lo juro por Snoopy.

Visto que él no quiere entrar en el debate que subyace, entraré yo, no por él, que me la refanflinfa, sino porque veo que quienes le leen, y no me leen a mí, se van a quedar en la anécdota de este tema (no hay más que leer los comentarios o los retwitteos) y si algo no esperaba, a pesar de estar en mi antípoda intelectual, es que se mofara de este tema, tanto de Organizaciones como de una servidora que han defendido y defenderán la prescripción por DOE en las circunsatancias actuales.

Unas cuestiones preliminares sobre cuya importancia debería todo el mundo pronunciarse (aunque sea en catalán y en la intimidad)

·    La libertad de prescripción de un médico es sagrada pero se refiere a prescribir medicamentos (no marcas de medicamentos)

·    Una cosa es la libertad de prescripción y otra la financiación

·    La Agencia Española del Medicamento vela porque se cumpla la ley y asegura que todo fármaco disponible en la farmacia que se diga bioequivalente, lo sea.

·    La Deontología (esa chorrada que habla de la ética y esas zarandajas) dice: Hay un deber deontológico de prescribir con responsabilidad y moderación a la hora de prevenir, diagnosticar y tratar la enfermedad. El médico no puede olvidar que los recursos con que se pagan sus prescripciones no son suyos, sino del paciente o de las instituciones, públicas o privadas, que las toman a su cargo. El médico está por ello particularmente obligado a prescribir con racionalidad y buen sentido económico.

Si Dº Rafael hubiera profundizado en la cuestión que nos afecta y que tanta hilaridad le produce, habría podido comprobar que la libertad de prescripción no se ha visto afectada en absoluto pudiendo prescribir cuantos medicamentos se quiera (e incluso marcas si alguien se siente en la razón para hacerlo). (existe el teléfono para una llamadita al Presi de Osatzen, que también se llama Rafael y es un encanto de persona,  para oir su versión, por ejemplo). Algunos médicos, incluso se sienten más médicos cuando prescriben por DOE a sus pacientes, teniendo como único fin de esa prescripción el beneficio del paciente.

Si Dº Rafael duda y tiene pruebas de que la Agencia Española del Medicamento no cumple con sus deberes, puede y debe acudir a los juzgados a denunciarlo

Si Dº Rafael considera que lo de la deontología es una chorrada supina pues nada, que se le va a hacer.

Probablemente esté equivocada en la mayoría de lo escrito, y estoy dispuesta a debatirlas, y a rectificar si fuera menester, pero hay cosas que me encienden. Una es que se mofen de los míos (yo por los míos "mato" como la Esteban) y dos, que los "dioses de pacotilla" decidan si hay debate o no y que los de provincias (esos bárbaros del norte) tengamos que coger número a ver cuando nos toca opinar. Así que si alguien quiere discrepar que lo haga (mis comentarios no están sujetos a censura previa)
Me es difícil tener que recordar ciertos principios básicos pero si hay que hacerlo, se hace. !Que la peña aprenda!

Nunca hubiera pensado que ante dos opciones de eficacia terapéutica iguales, en los tiempos que nos toca vivir, el sector rancio de la profesión, el que se apunta al “SI, GRACIAS”,  se viera apoyado, por un sector que consideraba progresista, en defender los intereses de la industria farmacéutica priorizando la prescripción por marca (tras los 10 añitos de jugosos rendimientos a la patente correspondiente) y considerando este tema piedra angular de su futuro profesional. Ni que decir tiene, que en cualquier hospital de este país, los compañeros se mean de la risa ante lo finolis que se han vuelto algunos primaristas ya que ellos recetan lo que quieren pero al paciente le dan el mismo medicamento pero de la marca que ha comprado la farmacia del hospital y a nadie se le ocurre montar este "pifostio"

Ya sé que le rompo el corazón, Dº Rafael,  pero Vd. a mi me rompe el alma (hoy estoy muy "fisna", se puedes imaginar lo primero que me ha venido a la cabeza) cuando decide mear fuera del tiesto.

Que es mejor para la salud, ¿la democracia o la dictadura?

Parece que Margaret Chan lo tiene claro. Le gustan los resultados en salud de Cuba y de Corea del Norte. ¿Y en que está el secreto?

Es evidente que en ambos países se trabaja mucho mas la prevención, que están lejos de la vorágine farmacológica que vivimos los demás, pero no es menos cierto que pagan un precio en moneda de  libertad

En el otro extremo, la democracia USA tiene que hacer filigranas y vencer obstáculos para que no queden ciudadanos pobres sin asistencia. Gastan la pera en sanidad para los que lo pueden pagar, el resto se busca la vida

Y en medio sistemas como el nuestro.

  • Financiación pública (vamos, que lo pagamos entre todos que no es lo mismo que gratis total),
  • Accesibilidad total (aunque al ritmo sabrosón de las listas de espera),
  • Equidad para exportar (salvo cuando el Rey tiene que operarse),
  • Podemos tratar (lo importante es tratar) lo que existe y lo que se supone que existe (disease mongering).
  • Nos pasamos por el forro las evidencias y la eficiencia.
  • Podemos tratarlo con medicamentos/técnicas baratas o lo mismo en plan caro (porque tenemos libertad de prescripción? y nos sale del moño).
  • La gente puede consultar de forma preferente (inmediatez) porque durante la noche se le ha cerrado la nariz y “por poco se ahoga”.
  • Si no tenemos el último aparato (tecnología) del mercado somos tercermundistas....
  • Y al final nos morimos como en Cuba, en Corea del Norte, en Suecia, o en USA..."de parada cardiorespiratoria" que es de lo único que se muere el personal porque si sigues respirando y el corazón latiendo, estarás hecho una lata pero muerto, lo que se dice muerto, todavía no lo estás. Pero eso sí, una vez muertos es conveniente revisar si el abuelo de 97 años, diabético, con dos ACV en su haber, con escaras hasta en las orejas por estar encamado, con una ICC IV/IV, tomando unas dos docenas de píldoras al día…. se murió por una negligencia médica porque en la urgencia donde ingresó con una neumonía no le hicieron “ni siquiera una RMN” para ver claro lo que tenía

En lo que tengo duda es si lo nuestro es una dictadura o una democracia

Sigo confusa

domingo, 27 de junio de 2010

El Erasmus sanitario

Leo con alegría la noticia de que algunos colegas de Cruces se van a ir dos meses por el mundo a aprender nuevas técnicas que luego aplicarán a su regreso en su hospital. Magnífica noticia y sólo desear que el número de plazas vaya creciendo y puedan ser un buen número de colegas los que hagan esta especie de "Erasmus sanitario"

Pero hay un pero. No digo ni que sí ni que no pero tal vez hay que explicar que "tanto las estancias de los sanitarios en el extranjero como el coste de las posibles sustituciones estarán financiadas por empresas privadas".

¿Cuales son?, ¿como se gestionan esas ayudas?, ¿están relacionadas con aparataje que se va a implantar? etc, etc

sábado, 26 de junio de 2010

Bengoa y el socialismo vasco


Me cuentan, me chismorrean, me dicen, me susurran... que el otro día, el Consejero Bengoa,  compareció en la sede del PSE-EE para explicar a las bases del partido (y otros invitados)  las líneas estratégicas sobre las que  va a pivotar  toda el tema sanitario en esta legislatura. (lo hecho y lo que se quiere hacer) Estaba acompañado por el Vice-consejero Fernández y por el Director de Osakidetza, Pérez Gil.

Tras la exposición se abrió un turno de preguntas, por escrito en unos tarjetones ad hoc. Una de ellas, sin poder ser literal en los exposición, se preguntaba que para cuando se iba a ver los organigramas de la Consejería y de Osakidetza ocupados por personas de clara afiliación del partido.

La respuesta de Bengoa fue rotunda. 
 
Cuando yo me vaya

Explicó, y es versión, insisto no literal pero si ajustada a los argumentos que manejó, que para él, el cambio es tener a las personas adecuadas en los sitios adecuados independientemente de su filiación política. Hizo una mención al desgaste personal que el haber aceptado el reto actual le supone ya que el no es militante socialista y que su compromiso con López era gestionar la sanidad como lo estaba haciendo y no buscar un acomodo a los militantes del partido.Defebdió la situación actual de aprovechar personas con experiencia que han realizado una gestión eficaz y nuevas incorporaciones para dinamizar las estructuras.

El silencio en la sala se pudo cortar con cuchillo pero se pasó a la siguiente cuestión

He intentado recabar alguna reseña a esta comparecencia en el entorno web del PSE-EE y ni rastro de ella. Ni una foto, ni una palabra, ni una noticia  Uy. Uy, Uy!!!!!!

Si alguien estuvo puede aportar su versión.

Huelga general: Votos a favor, votos en contra

Una vez mas, en este país nuestro que lo es, la acción sindical demuestra que cada uno es un cortijo en el que los intereses de mi vecino poco tienen que ver con los míos.
En estas circunstancias ante la huelga del próximo martes, día 29, tenemos:

VOTOS A FAVOR
.

NO, PERO SI, AL FINAL ME SUMO PERO NO REVUELTOS


NO, PORQUE NOSOTROS SOMOS "POFESIONALES" Y NO JUGAMOS A ESTE ROLLO



NO, YO LO DEJO PARA DESPUÉS DEL VERANO

Edificante, si señor

Foro Osakidetza



Acabo de descubrir un Foro de Osakidetza. Sus participantes no son del perfil sanitario, incluso diría que antisanitarios, pero es evidente que pertenecen a Osakidetza y por eso los voy a incluir en la lista de la Bolgosfera Sanitasria Vasca

viernes, 25 de junio de 2010

Osatzen y el Decretazo DOE

Se puede decir más alto pero no mas claro. Suscribo todo lo escrito (¿lo habré escrito yo y no me acuerdo?) y hago mías las palabras del presi. Me siento orgullosa de pertenecer a una sociedad que se moja cuando hay que mojarse (incluso si discrepo con su postura)

Buscador de pildoras

La próxima vez que te cuenten en la consulta eso de que toma una cápsula roja y blanca y tú te quedas con un cuerpo mitad cabreo y mitad sorpresa, te acuerdas de este buscador de pildoras que tiene Yahoo Health.

Claro que el invento funciona en EEUU y habría que pasarlo a la versión española. ¿Cuanto puede costar pasar a una base de datos la información que requiere el buscador? No creo que mucha y se acabarían las historias de los colorines y los tamaños

Estoy confusa

Como soy médico de familia no veo niños, tampoco a los mayores de 65 años que los mando al geriatra. Las toses me las ve el neumo, las cosas de las partes pudendas, los gines o los urólogos. De la piel ni hablamos, los ve el derma. Los problemas del alma los derivo al psiquiatra. Los problemas de los ojos al oftalmólogo…… pero hoy, además de hacer eso de los cheques para el farmacéutico para poder cobrar los fármacos y algunos justificantes para el niño que no puede ir a la escuela, he atendido a un paciente. El motivo de consulta ha sido todo un reto para mí. Me ha dicho, doctora, estoy bien, no me pasa nada, ¿me lo tengo que mirar?

Un tanto descolocada he repasado la lista de posibles derivaciones y no he encontrado el especialista en sanos. (el sanólogo). Por fin uno que era mío. Pensé: le adjudico una de esas "disease mongering "que están tan de moda, le pongo algún tratamiento para "prevenir o por si acaso" y le hago un seguimiento en toda regla. Pero resulta que es un usuario "empoderado" y me ha dicho que "nothigng de nothing", que está muy bien y que si no es muy necesario que pasa del tema. Al despedirse me ha dado las gracias porque un día que tuvo problemas del alma y el centro de salud mental estaba cerrado por obras y no le pudo ver el “especialista” dice que le escuché con atención y le proporcioné mucha paz. (y que no le receté nada lo que me agradeció infinito)

La verdad es que estoy un poco confusa

jueves, 24 de junio de 2010

Euskadi sin humo

Va con aires de trikitritza


Fuente: Irekia - Gobierno Vasco


Y varias versiones de audio

No me obligues a fumar

Audio

Fuente: Irekia - Gobierno Vasco


Por favor





Audio

Fuente: Irekia - Gobierno Vasco



Frontón


Audio

Fuente: Irekia - Gobierno Vasco


Aire saludable

Audio

Fuente: Irekia - Gobierno Vasco

miércoles, 23 de junio de 2010

Quiero una plaza de Yerbatera en Osakidetza

Le traigo el remedio para ese mal de amor que le estremece
no se merece… sufrir
si su pareja le dejo, ohhh

tengo toda clase de brebajes, plantas medicinales
las he traído desde muy lejanos bosques hasta aqui

soy yerbatero
vengo a curar
su mal de amores
soy el que quita los dolores
y habla con los animales
dígame de que sufre usted
que yo le tengo un brebaje
que le devuelve el tono y lo pone bien

bieeeen bieeen bieeeeeeeeeen
bieeeen bieeen bieeeeeeeeeen

si a usted señor lo deja su mujer
úntese en el alma pomadita de clavel
para la señora que el marido ha sido infiel
no se preocupe busquese uno usted también

sufre de depresión, mal de amor
lleva varias sin dormir
y su días no van bien en el trabajo, bajoooo

Anda moribundo, preocupado, cabizbajo, desenamorado
le tengo la solución si le duele el corazón
no soy doctor
soy yerbatero
vengo a curar
su mal de amores
soy el ke quita los dolores
y habla kon los animales
digame de que sufre usted
que yo le tengo un brebaje
que le devuelve el tono i lo pone bien

bieeeen bieeen bieeeeeeeeeen
bieeeen bieeen bieeeeeeeeeen

si a usted señor lo deja su mujer
untese en el alma pomadita de clavel
para la señora que el marido ha sido infiel
no se preokupe busquese uno usted también

bieeeen bieeen bieeeeeeeeeen
bieeeen bieeen bieeeeeeeeeen

si a usted señor lo deja su mujer
untese en el alma pomadita de clavel
para la señora que el marido ha sido infiel
no se preokupe busquese uno usted también

soy yerbatero
soy yerbatero
SOY YERBATERO.



Se oye el rumor de un pregonar
que dice así :
el yerberito llegó, llegó
traigo yerba santa pa' la garganta
traigo keisimon pa' la hinchazón
traigo abrecaminos pa' tu destino
traigo la ruda pa' el que estornuda
tambien traigo albahaca pa' la gente flaca
el apasote para los brotes
el vetiver para el que no ve
y con esa yerba se casa usted
Yerberooo
Pero yo traigo yerba santa pa' la garganta
y con esa yerba se casa usted
Ay pero yo traigo la ruda pa'l que estornuda
y con esa yerba se casa usted
Pero yo traigo el apasote para los brotes
y con esa yerba se casa usted
Oye yo traigo keisimon pa'la hinchazón
y con esta yerba se casa usted
Y con esa yerba se casa usted
Eh que mi yerbero moderno, yerbero moderno
y con esa yerba se casa usted
Oye yo traigo yerba santa pa'la garganta
y con esa yerba se casa usted
Pero yo traigo el apasote para los brotes
y con esa yerba se casa usted
Mira yo traigo el vetiver para el que no ve
y con esta yerba se casa usted

martes, 22 de junio de 2010

Como pitonisa no tengo futuro


Como adivina no tego futuro. Nunca hubiera creido que nuestro ínclito Inclán volviera a ponerse la bata en el Hospital de Cruces. Esperaba que a última hora apareciera una oferta de recolocación lejos de un lugar tan inóspito, tras una década en la Consejería.


!Que sólo le han dejado al bueno de Gabi!. Dedícate 15 años a la Gestión para que al final te dejen a tu suerte para que te busques la vida. Nunca ha sido santo de mi devoción pero no me parece lógico que tras dedicarte toda una vida a la "política" a esos niveles no sean capaces, sus antiguos colegas, de buscarle una salida algo mas airosa y menos comprometida (Director Médico de la Clínica la Milagrosa en Villacuellas de Abajo, por ejemplo). A no ser que durante este periodo te hayas ido encargando de dejar tanto enemigo a tu paso que nadie quiera salir ahora en la foto contigo, por si acaso

Tengo claro que visto lo visto voy a decir que no a ese puesto de alta gestión que me han ofrecido para liderar la revolución de los claveles de la sanidad

Cuando las canas de tus vecinos veas pelar ...

Niños NO que soy Médico de Familia


La situación actual presenta un déficit de pediatras en la red de todo el país. Ayer oí a un alto cargo de Osakidetza que hay 22 plazas de pediatría sin poder cubrir por falta de profesionales. Mientras tanto estas plazas se cubren por médicos de familia. La misma situación se produce los fines de semana ante la reforma de los PAC. Ha desaparecido la consulta de pediatría de los sábados y los niños san atendidos por médicos de familia.

Y ante esta situación, todos callados. Y la pregunta es sencilla. ¿Puede un médico de familia atender una consulta de pediatría con garantías de solvencia profesional?


Si la respuesta es que sí, sobra toda esta absurda polémica y el DEIA tendrá que buscar munición en otros lares para meterse con Osakidetza.

Si la respuesta es que no, al MIR de familia, le sobra la rotación por pediatría. Total, no va a ver nunca un niño porque no está preparado.

¿Pero cual es la voz del oráculo que emite la sentencia afirmativa o negativa?

Echo en falta un debate serio, un liderazgo, en estos temas que escuecen, de las sociedades que representan a ambos colectivos. Tal vez están debatiendo desde la discreción para emitir una opinión consensuada al respecto y en ese caso me callo y recallo, pero si no lo están haciendo les animo a hacerlo porque mientras tanto se está extendiendo la sensación en la población de que un niño atendido por un médico de familia está mal atendido y eso es poner a los compañeros que están en esa situación a los pies de los caballos, alimentando una duda, en mi opinión injusta, y añadiendo una estrés a su actuación profesional.

Me mola cantidubi


A José A del Moral le encanta Bengoa. Le ha seducido con sus planteamientos y sus decisiones. No os perdais los comentarios. Jugosos, jugosos

lunes, 21 de junio de 2010

Crónica del seguimiento del caso Margüello 6 Acto

Circula estos día por los correos electrónicos la información que os adjunto. Desde que Obama dejo claro que el uso de otras formas de llegar a la gente daba resultados, el personal no se corta y prepara unos dossieres que los pone a rular por el ciberespacio.

La información es anónima pero está muy currada. Es evidente que en este caso la información tira de la cuerda a favor del pobrecito Margüello pero para poder opinar hay que oir a todas las partes. Requiere su lectura ser verdaderos amantes del culebrón del año. Eso sí, por capítulos y cada uno de ellos con su título y todo. Vamos, que de esto sale una serie para la ETB

CAPÍTULO 1

EL MONTAJE DEL CASO Y LAS PRIMERAS FISURAS

La Trama Bengoa - Capitulo 1

CAPÍTULO 2

LAS MENTIRAS DE BENGOA

La Trama Bengoa - Capitulo 2

CAPÍTULO 3

LA HUÍDA HACIA ADELANTE

La Trama Bengoa - Capitulo 3

CAPÍTULO 4

EL ÚLTIMO INTENTO

La Trama Bengoa - Capitulo 4

domingo, 20 de junio de 2010

La Blogosfera Sanitaria Vasca

Fijaros que he abierto varias páginas nuevas (aquí a la derecha) sobre los blog vascos que se, nos, dedicamos a esto de la sanidad.

Cuento con todos vostros para completar la lista y así tener una referencia clara del mundo bloguero con lábel vasco de calidad

sábado, 19 de junio de 2010

Medical Dom se defiende


Medical Dom, a través de su Administradora, Susana Seijas García, antigua Directora de RRHH de la empresa, da su versión de lo sucedido hasta ahora en relación a su empresa.

De lo que se queja, filtraciones de los documentos, falta de presunción de inocencia etc, tiene razón y desde esta blog lo hemos comentado en más de una ocasión. Interesante el argumento económico y el aviso a navegantes sobre las incompatibilades.

Lo más llamativo de todo es lo referente su situación actual. En diciembre, comunicamos a Sanidad que renunciábamos a firmar la prorroga para el 2010 y que se convocara el concurso. A día de hoy, seguimos trabajando por sentido de la responsabilidad. Es decir que Sanidad no tiene alternativa a esa situación y se ve obligada a mantener su relación contractual con Medical Dom a pesar de lo que está lloviendo. Y estamos en Junio, colegas. 6 meses para estructurar una alernativa parece un tiempo más que suficiente. ¿Porqué no se ha producido?

Nuevo tratamiento para el estreñimiento

Con evidencia A os recomiendo que aconsejeis a vuestros pacientes estreñidos este viejo metodo pero de eficacia incuestionable.


viernes, 18 de junio de 2010

Crónica del seguimiento del caso Margüello 5º Acto


Esto se está poniendo divertido. Como era de esperar, Margüello no se va a resignar con la sanción propuesta y anuncia, a través de un comunicado de prensa (como la Esteban), que el es inocente y que todas las cosas de las que se le acusan son infamias y mentiras torticeras que sólo obedecen a guerras políticas y a intereses espúreos.

Se defiende de las acusaciones de:

Imcompatibilades, diciendo que no era más que un asesor y que su participación en las empresas no superaba el límite legal y que cuando llegó al 9,8%, pidió permiso y que se lo dieron en 1997. No dice quién se se lo dió.

Autocontratación, alegando que el no tenía ninguna capacidad de contratación en relación a proveedores externos ni derivación de pacientes.

Pero lo mas flipante es su defensa de las ausencias injustificadas y no autorizadas. La respuesta es mundial pero a la vez es una bomba. Dice: "En Cruces no hay un sistema que permita controlar las presencias y las ausencias de los trabajadores. No se puede, pues, considerar probada la incompatibilidad horaria" Y resulta que tiene razón. Así que si alguién con autoridad tenía constancia de que el Margu no iba por la oficina, resulta que ese alguien tiene o va a tener un problema. Pero si resulta que NADIE tiene los huevos de declararlo, ¿Como se demuestra que el Margu estaba en otros quehaceres, lejos del Hospital?

Pero en esta vida nada es casualidad. Parece que al comprobar que lo dicho por el Margu es una verdad como un templo, los actuales se ponen de uñas y van a implantar un relojito para fichar en las Cruces, que va a ser una cruz.




Ahora, algún sindicato virtual se queja de que les pongan el relojito pero resulta que lo firmado se levanta con el codo y la medida de establecer este tipo de controles está recogida en el convenio suscrito por las autoridades sanitarias con el Sindicato Médico, SATSE y CC OO para todas las organizaciones dependientes del ente público.

Así que un motivo más para cabrearse con Margüello. No sólo se lo llevaba, presuntamente, crudo sino que encima gracias a él, les van a obsequiar al resto del personal con un par de medidas colaterales que ya se sabe que son las que peor sientan

jueves, 17 de junio de 2010

Ares quiere abrir la caja de los truenos


El Consejero Rodolfo Ares tiene un concepto de la sanidad muy peculiar. Parece que tiene claro que todo lo que se mueve tiene que estar a su servicio. Primero se metió con el tema de que Osakidetza les dijera a sus médicos que no dieran bajas con tanta alegría y la última que se la ha ocurrido es que, para reducir la incidencia de bajas en la Ertzaintza, que le tiene a mal traer,  sus chicos se cuelen en las listas de espera a fin de que puedan reincorporarse al trabajo en un pis-pas.

"En el caso de las ausencias de larga duración, una de las medidas previstas es «estudiar la posibilidad de llegar a un acuerdo con Osakidetza para agilizar las listas de espera» en determinados supuestos. La opción de que los miembros de la Policía vasca cuenten con privilegios en el sistema sanitario se aborda en otro punto del documento"

¿Os imaginais que se llevara a cabo? ¿Os imagineais un concepto de usario de primera, segunda o tercera categoría? A la sanidad vasca, sólo le falta abrir la caja de los truenos para que se forme un pocho de cortar

Crónica del seguimiento del caso Margüello 4º Acto

Ya tenemos la primera víctima del caso Margüello y como no podía ser de otra manera es el prota del culebrón. Parece que son seis añitos lo que le adjudican en la sentencia provisional, con lo que la jubilación no le va a andar muy lejos cuando cumpla la condena. Pero insisto, esperar, que los de Osaki, o han cambiado mucho o lo habitual es que la hayan cagado en el procedimiento y cuando se acbae el recurso del recurso del último recurso, lo damos por hecho. Antes presunto, presunto

miércoles, 16 de junio de 2010

Espacio Sociosanitario

Que fácil es hablar de los espacios socio sanitarios y que difícil materializarlos. En esta ocasión el Área de Acción Social del Ayuntamiento de Bilbao y Osakidetza han coordinado esfuerzos para atender a las personas sin hogar y que precisan atención psiquiátrica. Un ejemplo a seguir plasmando en realidades unos conceptos que a veces son un tanto etéreos

martes, 15 de junio de 2010

Negociación

Mira que se veía venir. en el tema de los PAC, al final hay que hacer lo que no se ha hecho al principio.

Negociar

Eso si, ahora ya no se llama así, ahora se dice que "tras escuchar las "sugerencias e ideas aportadas" por los distintos agentes implicados en el sector, se han planteado desde Osakidetza una serie de medidas organizativas con el objetivo de "facilitar la implantación del modelo de atención urgente en fines de semana""

ACTUALIZACIÓN

Hoy es día D y la hora H y todavía se espera la respuesta de los sindicatos

Osakidetza en Red (Osarean) en boca de su creador

Pablo Arbeloa López es el Director de Osatek. la empresa del Gobierno Vasco encargada de poner en marcha O-sarean.

En esta entrevista va dibujando un nuevo escenario de relación con el paciente. ¿futuro? ¿presente? ¿funcionará?. No os perdais la entrevista

Si teneis ganas os incrusto la rueda de prensa en la que se presentó el proyecto

Fuente: Irekia - Gobierno Vasco

Osakidetza en Facebock

Por fin, Osakidetza tiene un perfil en Facebock. Bien es cierto que no parece muy oficial precisamente. De muy reciente creación y os aseguro que yo no tengo nada que ver con el invento. Lo que me fastidia un poco ya que me retorna al añorado Osakidetza.info

lunes, 14 de junio de 2010

La Conga: Un pasito para adelante y un pasito para atrás


He de reconocer que mi fuerte nunca ha sido la farmacología. Por eso sigo con devoción de discípula sumisa a don Vicente, a Hemos Leído o al Rincón de Sísifo, porque me explican, para neófitas, de forma sencilla, aspectos que de otra forma, a mis limitadas neuronas les costaría un gran esfuerzo destripar.

Por eso me siento ridícula escribiendo este post. Me parece una osadía lo que voy a decir pero aún así me atrevo a lanzarme a la piscina esperando, que si me equivoco, me corrijáis sin acritud y con el único afán de que "la niña aprenda" que tiene mucho que mejorar.

El motivo de mi osadía es que estos días, a raíz del decretazo de los DOEs ,estoy escuchando una serie de retahílas que han movido y conmovido mis más sólidos cimientos y puesto en duda los escasos conocimientos que poseo en este tema.

Permitirme comenzar con unas definiciones a fin de que nadie tenga duda de lo que yo dudo:

Medicamento de uso humano: toda sustancia o combinación de sustancias que se presente como poseedora de propiedades para el tratamiento o prevención de enfermedades en seres humanos o que pueda usarse en seres humanos o administrarse a seres humanos con el fin de restaurar, corregir o modificar las funciones fisiológicas ejerciendo una acción farmacológica, inmunológica o metabólica, o de establecer un diagnóstico médico.

Principio activo: toda materia, cualquiera que sea su origen -humano, animal, vegetal, químico o de otro tipo- a la que se atribuye una actividad apropiada para constituir un medicamento.

Excipiente: aquella materia que, incluida en las formas galénicas, se añade a los principios activos o a sus asociaciones para servirles de vehículo, posibilitar su preparación y estabilidad, modificar sus propiedades organolépticas o determinar las propiedades físico-químicas del medicamento y su biodisponibilidad.

Forma galénica o forma farmacéutica: la disposición a que se adaptan los principios activos y excipientes para constituir un medicamento. Se define por la combinación de la forma en la que el producto farmacéutico es presentado por el fabricante y la forma en la que es administrada.

Medicamento genérico: todo medicamento que tenga la misma composición cualitativa y cuantitativa en principios activos y la misma forma farmacéutica, y cuya bioequivalencia con el medicamento de referencia haya sido demostrada por estudios adecuados de biodisponibilidad. Las diferentes sales, ésteres, éteres, isómeros, mezclas de isómeros, complejos o derivados de un principio activo se considerarán un mismo principio activo, a menos que tengan propiedades considerablemente diferentes en cuanto a seguridad y/o eficacia. Las diferentes formas farmacéuticas orales de liberación inmediata se considerarán una misma forma farmacéutica. El solicitante podrá estar exento de presentar los estudios de biodisponibilidad si puede demostrar que el medicamento genérico satisface los criterios pertinentes definidos en las correspondientes directrices detalladas.

Las definiciones las he copiado de la mismísima ley 29/2006 de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios.

A la marca, en la industria farmacéutica, se le denomina nombre comercial, ya que es el nombre que identifica el medicamento de un determinado laboratorio farmacéutico. El nombre comercial es muy distinto al nombre del principio activo del medicamento en cuyo caso se le denomina nombre genérico o denominación común internacional (DCI). (Esto lo he copiado de la Wikipedia)

Ahora sigamos una reflexión ordenada y sin prisas

Definición de MEDICAMENTO GENÉRICO

Es un medicamento que tiene: la misma composición cualitativa y cuantitativa en principios activos, la misma forma farmacéutica y bioequivalencia con el medicamento de referencia (demostrada por estudios adecuados)

¿Cuando son dos medicamentos bioequivalentes?. Pues cuando presentan: la misma cantidad de principio activo y la misma forma de dosificación y la misma biodisponibilidad tras la administración de las mismas dosis en idénticas condiciones. Y entonces los efectos farmacológicos de ambos medicamentos serán iguales

¿Y cuando dos medicamentos tienen la misma biodisponibilidad?. Pues cuando la forma inalterada de los principios activos de ambos medicamentos es absorbida a partir de la forma farmacéutica y accede al lugar de acción con la misma velocidad y cantidad. Por tanto dos formas farmacéuticas de un mismo principio activo que presenten igual biodisponibilidad producirán el mismo efecto farmacológico

Ahora para atrás como los cangrejos. Si un medicamento que tenga la misma composición cualitativa y cuantitativa en principios activos y la misma forma farmacéutica, y cuya bioequivalencia con el medicamento de referencia haya sido demostrada por estudios adecuados de biodisponibilidad (es la definición de medicamento genérico) es claro que producirá los mismos efectos terapéuticos que el medicamento de referencia.

Salvo que la Agencia Española del Medicamento esté lleno de sinvergüenzas, impostores, ladrones y gente de mal vivir que cuando les presenta un genérico no le piden los estudios adecuados o se comen unos estudios de chichinabo como si fuera caviar del bueno

PD:
1.- El excipiente puede influir en la biodisponibilidad de un medicamento. Pero este matiz no le exime de que demuestre su biodisponibilidad adecuada con estudios adecuados con el medicamente de referencia. En caso hipotético, “raro, raro, raro”, de que se presente una intolerancia a un excipiente, estaría justificado usar un fármaco que de forma fehaciente no lo contuviera
2.- El afamado argumento del 20% de variabilidad aceptado en los estudios de biodisponibilidad es aplicable tanto a los genéricos como a las marcas comerciales

Tribute to C_C_Baxter

Hoy es tu 50 aniversario. Zorionak

domingo, 13 de junio de 2010

Los fascistas y el sexo



Resulta que la Gelli se le ocurre montar una web enfocada a los jóvenes sobre temas de sexo, Sexe Joves, y claro, a los probres de Intereconomía, especialistas en cagarla de forma reiterativa, se les va la pinza y uno de los tertulianos del contubernio fascista por excelencia, El Gato al Agua, lanza esta lindeza



Como se han pasado cuatro pueblos, intentan rectificar



Pero carta echada se levanta con el codo, colegas, y la Gelli les va a llevar a los tribunales

Crónica del seguimiento del caso Margüello 3º Acto

Hay dos novedades en el culebrón que nos ocupa: El informe del Tribunal de Cuentas y la posible resolución del expediente sancionador a Margüello en Osakidetza.

Este país sigue siendo una traca sin límite. Resulta que un informe que está en fase de alegaciones de los afectados y que por tanto puede verse modificado respecto a su redacción final, se filtra a la prensa y se difunde como si fuera la palabra definitiva del Señor. Por lo que parece y se deduce, al Tribunal de Cuentas no le cuadran algunos de los procedimientos empleados en las adjudicaciones y en los prorrogas de los contratos, no ve claro porqué se subían los precios pactados y no entiende que se prestaran servicios extras fuera de los contratos. Ahora vendrá la segunda parte que es ver, si la cosa se queda como está, quien asume las responsabilidades y a qué nivel del organigrama llega.

Respecto al expediente sancionador de Osakidetza más de lo mismo. No hay ningún texto definitivo pero ya se sabe la pena que se le va a imponer (6 años según los rumores). Conociendo lo mal que instruye Osakidetza sus expedientes, hasta el final del final de los finales que nadie de por sentado nada no vaya a ser que se tenga que comer alguna expresión antes de tiempo

El decretazo de los DOE




Siguiendo esta fórmula que me he inventado de parcelar los debates y que he aplicado al tema de los PAC voy a destripar el tema del decretazo en virtud de la inspiración que me acompañe esta jornada.

Veamos a quien afecta, repercute o toca las bowling este decretazo

Los Usuarios

Son los que más tienen que decir y mas calladitos están. Si yo fuera un crónico y tomara de 4 a 9 pastillas al día y me recetaran genéricos lo único que pediría, mejor exigiría, es que todos los principios activos se parecieran en sus envases y en sus comprimidos, capsulas, dispositivos o lo que fuera menester.

Claro, me dirán, es que eso es muy difícil de conseguir. ¡Y una mierda!. Cuando un fármaco, tras sus diez años de disfrute de un cuasi monopolio, se abre a la posibilidad de un fármaco genérico, al primero que lo solicita se le da o aplica el artículo nº 33, que es el que se sigue por cojones, y se le asigna un manual de estilo/diseño. Y a partir de ahí los trepecientos siguientes tienen que seguir, si o si, el mismo manual. Asunto arreglado.

Mientras tanto al abuelito polimedicado, hoy le dan una cápsula roja y mañana una roja y blanca y se arma un cristo de cortar.

Así que además de pensar en las pelas, piensen en otras cosas, que debajo de la boina, se supone que tienen neuronas

Los médicos

Yo creía que los médicos prescribían a sus pacientes principios activos. Y resulta que en todos los hospitales de este país es así. Pero en cuanto se pone Míster Especialista en la consulta externa, le entra un fervor de recetar por marca que ni te cuento. Y de paso a la primaria también. Y hay gente, muy sesuda, que te dice, toda seria, que si no puede prescribir una marca de atorvastatina no se siente libre como el viento. Para él, el debate no es poder prescribir una simvastatina o una atorvastatina, para él, el debate es si prescribe Cardyl o Zarator. No pierdo el tiempo. !Que les den!. Porque son pocos y cobardes. Y se les cae la cara de vergüenza de defender en público lo que tan ufanos defienden en la barra del bar cuando se toman un café.

Los farmacéuticos

En esta ocasión les toca bailar con la fea pero su margen de maniobra es escaso. A peasr de ello, han sabido mantener el tipo y decir cosas y comportarse con nivel. Enhorabuena

La Industria Farmacéutica

Van, esta pandilla de bobos, y le amenazan a Bengoa con un pleito en el contencioso-administrativo. Pleito que va a durar, entre estate quieta y no te muevas, de tres a cuatro años y para entonces lo que vaya a ser será.

Pero lo cojonudo es que parece que en Farnaindustria, no existen laboratorios que fabriquen genéricos y que sólo defienden a los que fabrican marcas cuando en este país estamos por debajo de la media europea y en Euskadi por debajo de un montón de CCAA. Estoy deseando hablar con Cinfa, Ratiopharm o Alter para ver que piensan de Farmaindustria

La Administración

Es evidente que la medida está provista de sentido común y que como dije en otro post si se explican las cosas se entienden y puse un ejemplo: Súbete al estrado con dos cajitas y les cuentas: Miren Ustedes. Esta cajita y esta otra tienen dentro lo mismo. Esta cuesta 39€ y esta otra 30€. Las dos son para tratamientos continuados y la diferencia de usar una y otra me supone, perdón, les supone a ustedes que son los que los pagan, 6 millones de € de diferencia al año. Así que hemos decidido que en los tiempos que corren no nos podemos permitir lujos asiáticos ni de coña (traducción de coña: médicos que se la cogen con papel de fumar con eso de la libertad de prescripción y la Industria Farmacéutica poniendo un recurso que se resolverá dentro de cuatro años y que encima va a perder). ¿Alguna pregunta? Y si alguien pregunta le das hasta en el carnet tachándolo de frívolo, insolidario, vendido al gran capital y lo que te pida el cuerpo. No van a tener problemas

Pero eso no les exime de lo mal que lo hacen. Ni una palabra previa. Te despiertas un día y te encuentras el pastel. Ni un contacto con nadie. Empeorando la situación con alguna medida como la cartita explicando alguna excepción a la norma que sólo hace tocar la moral. Con frases desafortunadas como lo de “dar un toque”. Vamos: que son unos patanes, la cagan y luego les cuesta vender los temas en los que tienen hasta razón. Menos mal que estos eran los del dialogo y todas esas chanfainas.

Piensen. Piensen. Sólo un poquito. Piensen que todas las medidas provocan una reacción de rechazo. Exploren en qué sectores y trabájenselos un poquito antes del Día D a la Hora H

sábado, 12 de junio de 2010

La reforma de los PAC

Lo prometido es deuda y visto que un día si y otro también se comenta y se publica algún aspecto relacionado con el tema, hoy, que llueve, me va a dar por dar mi opinión al respecto.

Pero no todo es igual y cada ámbito merece un comentario ad hoc

Grupos políticos

En este tema lo tengo claro. Son capaces de vender a su madre con tal de conseguir un puto voto y arañar un poco la coraza del contrario. Para los amnésicos diremos que en febrero del 2009, en plena campaña preelectoral, el PNV quiso hacer lo mismo y como se le sublevó la oposición y con lo que estaba cayendo decidieron aplazarla. Ahora el PNV juega a dos bandas. A parecer que le parece mal, cuando están encantados, pero votan en el Parlamento que les parece fatal. Consienten que uno de sus alcaldes se escandalice porque le cierren el PAC de su pueblo por las noches cuando sabe, como lo sé yo, que atiende en ese periodo una media de 0,6 paciente /noche. Pero da igual.
En el PSE permiten que el Tontxu de Baracaldo se desmarque contra su propio partido mientras “soto voce” le parece genial.
Son una panda de fariseos que les importa todo un pito

Los usuarios

La gran diferencia para los usuarios se limita a que no van a tener abierto el consultorio de al lado de su casa, pero que van a seguir siendo atendidos igual durante la friolera de 5 horas que es lo que va de las 9 del sábado a las 14 horas. El resto es igual e incluso en algunos casos mejor. Para los niños esto supone que no hay pediatra los sábados en esas 5 horas. El resto es igual. El tema de la pediatría daría para todo un manual de quién, cómo y dónde se debe atender a un niño porque esto sólo pasa en este país.

Los trabajadores

Son los únicos que tienen toda la razón en una cosa, que no en todas. No se les ha consultado y así salen luego las cosas como salen. No han dedicado tiempo, en general, con honrosas excepciones, a reunirse con ellos, explicarles el tema, recoger sus problemas y sus inquietudes e intentar resolverlas.

Según ellos “ha empeorado su situación laboral al aplicarse "de forma improvisada y despótica", sin negociar, las nuevas condiciones con los trabajadores afectados. La reorganización supondrá el cambio de sus calendarios y horarios laborales y hará más precario un "trabajo ya penoso por realizarse en noches y festivos", además de implicar una reducción salarial.

Estos son aspectos laborales que los sindicatos y los propios trabajadores tendrán que defender. "queremos forzar a la dirección de Osakidetza a hacer lo que aún no ha hecho: que negocie, queremos negociar" han dicho y han anunciado una huelga de celo para conseguirlo


La necesidad de una reforma de los PAC

Parece la gran olvidada pero es básica. En la forma en que funcionan actualmente no tiene capacidad resolutiva y están limitadas en recursos. Solución: Vete para el hospital. Pero unos PAC con labor intermedia, con radiología, con analítica básica, con camas para observación etc. dotaría a estos puntos de capacidad resolutiva y descongestionaría los, ya de por si saturados , servicios de Urgencias de los Hospitales donde si vas con una amigdalitis te hacen un tórax, un EKG y una analítica por si acaso. Curiosamente, Osakidetza de este tema no ha comentado ni media palabra. Y si se piensa en hacerlo, y para evitar lo que ha pasado, háganlo con calma, con tiempo, negociando los cambios con los trabajadores, incidiendo en sus aspectos positivos. Lo de llegar a un consenso con los partidos políticos lo doy por imposible

El retorno

La semana que viene se va a producir el estreno del film, "El Retorno". Como actor principal, el afamado galán de cabellos plateados, Gabriel Inclán, que con este, su último estreno, recupera el protagonismo, que a pesar del año sabático que ha tenido, no había perdido del todo.

La trama es un reality de misterio ya que el protagonista se enfrentará a situaciones novedosas e imprevisibles en las que las variables posibles, mantendrán al espectador sentado en su butaca durante al menos unas semanas.

Se comenta que algunos celadores de cruces, están vendiendo unos pases para poder observar en directo alguna de las fases del "making of"

Se ha hablado incluso que se estaba gestando un contrato con una importante cadena de TV para desarrollar un progama tipo el Show de Truman pero en versión vasca. Se titularía "El Retorno del Gabi(lan)"

A pesar de que el estreno ha sido confirmado por varias fuentes, hay sectores del mundillo cinematográfico, que dudan de que este estreno se vaya a producir ya que se sospecha de que a pesar de que no se han materializado las ofertas que se comentaban en los mentideros de la villa, como el estreno de una obra de teatro con título "Cantabria: paga lo que debes", pudieran existir otras ofertas de última hora lo que pospondría el ansiado estreno.

La homeopatía en Comic

Una Comunidad Vasca de Pacientes



Os presento un proyecto que emana del trabajo que se realiza en O+Berri. ¿Que qué es O+Berri? Pues es un tinglado que forma parte de BIOEF y que aunque naciera en la anterior legislatura, en estos momentos está concentrando en sus entrañas todas las iniciativas relevantes en referencia a la Innovación Sanitaria. Al frente se encuentra Roberto Nuño Solinis, de cuya biografía os reporto a su propia autobiografía.

Lo que añado yo por mi cuenta es que Bengoa y él, llevan muchos años de la mano recorriendo un camino casi paralelo cuando no único.

No me digais que esta foto de ambos hace tan sólo una década no es para enmarcar.
Pues Roberto se ha ido hasta Valencia esta semana para explicar fuera lo que deberíamos saber dentro y que es esto de la Comunidad Vasca de Pacientes.

presentacion_nuño

Y como a mi me gusta aportar, les cedo y brindo un diseño corporativo, tipo uniforme, camiseta, que facilite las señales identitarias del grupo (fijarse en los colores de los cuellos y mangas que son lo más de lo más. Diseño con label)

Campaña 3 x 1

Osakidetza ofertará a los jovenes una oferta de 3 x 1 (tres preservativos por un euro) para concienciarles de los peligros que les acechan en esto del sexo que debe ser seguro.

Al mismo tiempo han aprovechado para lanzar una oferta a sus trabajadores ante el panorama que se avecina con bajadas de sueldos, aumento del IVA, decretazo por DOE, reestruturación de los PAC y lo que se espera por venir, a la que han denominado

4 x 1


(Son talla única y modelo EFG. Si alguien precisa talla extra, la puede solicitar a su Director Médico previo informe justificativo. Adjuntar foto, que de fantamas estamos "jartos")

De los malos asesores, líbranos Señor



!Qué vergüenza ajena!. Estos días estamos asistiendo a un espectáculo de los de mear y no echar gota. El Consejero, Bengoa, abre le boca y le dan hasta en el carnet de identidad porque los argumentos que maneja son de una endeblez que da grima.

Los dos temas de moda (a los que dedicaremos sendos posts) son: La reforma de los PAC y el decretazo de prescripción por DOE. En ambos, los asesores de comunicación del Sr Consejero deberían ir presentando su dimisión porque peor no se le puede preparar un discurso al jefe.

¡Como echo en falta a Iñaki Azkuna! Con su estilo simplón a la vez que directo que todo el mundo entiende y que le ha llevado a ser uno de los alcaldes más populares de Euskadi. Sí señor, “los gordos a pasear por los preciosos paseos de Uribitarte”, “la vitamina C se toma en las naranjas” y “al trabajo se va cagado, meado y con el periódico leído”, son unas cuantas de las frases que le han hecho tan popular.

Pero este Bengoa es un pusilánime de cortar que no es capaz de quitarse la chaqueta, remangarse y soltarles a los parlamentarios, a los periodistas y a la virgen de Begoña las verdades del barquero. Y mira que la situación la pintan calva. Si no es capaz ahora de comerse al personal no lo hará nunca. Es una cuestión de genes.

Pero no es hablar por hablar. Como les puede dar este titular a la Carmencita y sus colegas:

Bengoa anuncia "un toque de atención" para los médicos que no receten genéricos

Yo ya le advierto que me debato en “un sin vivir”. No sé si recetar marcas para que el mismísimo Bengoa “me toque” y según el resultado denunciarle por abusos sexuales o formar pareja de por vida o bien ante perspectiva tan poco lujuriosa, lanzarme como loca a los genéricos.

Bromas aparte, te equivocas Rafael. Tienes la habilidad de hacer fuerte a los que no tiene argumentos y estar calladito si no se tiene algo contundente que decir es una virtud. Aprende de nuestro Kepa Urigoitia que cuando no sabe qué decir dice: “El Sindicato Médico de Euskadi (SME) ha remitido la medida adoptada por Osakidetza a los servicios jurídicos de la central para que estudien «si la iniciativa conculca algún derecho de la libertad de prescripción médica».”

En el tema de los genéricos tienes tres públicos objetivo: La prensa, los médicos y los usuarios.

A los usuarios vas a llegar a través de la prensa así que dales titulares jugosos y bien ensayados. Monta un número cirquense. Súbete al estrado con dos cajitas y les cuentas: Miren Ustedes. Esta cajita y esta otra tienen dentro lo mismo. Esta cuesta 39€ y esta otra 30€. Las dos son para tratamientos continuados y la diferencia de usar una y otra me supone, perdón, les supone a ustedes que son los que los pagan, 6 millones de € de diferencia al año. Así que hemos decidido que en los tiempos que corren no nos podemos permitir lujos asiáticos ni de coña (traducción de coña: médicos que se la cogen con papel de fumar con eso de la libertad de prescripción y la Industria Farmacéutica poniendo un recurso que se resolverá dentro de cuatro años y que encima va a perder). ¿Alguna pregunta? Y si alguien pregunta le das hasta en el carnet tachándolo de frívolo, insolidario, vendido al gran capital y lo que te pida el cuerpo. Y al tiempo anuncias medidas drásticas para unificar el aspecto externo de los genéricos y de las caápsulas y/o comprimidos, que eso si que te lo agradecería el abuelito de turno y que es una asignatura pendiente.

A los médicos, dales cuerda y no seas tan panoli. Libertad, libertad y libertad. El 90% está conforme con la medida y los resultados se van a ver a corto plazo y al resto, cuando escampe y se hayan convertido en los raros, ya tendrás tiempo de meterles mano, con perdón.

Pero tus genes te lo impiden. No sirves para el cuerpo a cuerpo y tus asesores te asesoran mal.. “C,est domage” que diría un gabacho.

PD: ¿A nadie se le ha ocurrido relanzar una campaña, al mismo tiempo, en los medios de comunicación, de tipo institucional a favor de los genéricos?. Señores desempolven la videoteca.