sábado, 31 de julio de 2010

La Blogosfera Sanitaria Vasca: La diáspora

El Lendakari Patxi López se encuentra estos días visitando a los vascos de la diáspora y se nos ha ido a Boise a celebrar el Jaialdi.. En este acto ha entregado el premio "Lan Onari" a Patty Miller, directora del Museo Vasco de Boise.


¿Y quien se acuerda de la diáspora de los médicos vascos por el mundo mundial? ¿Y si además tienen el plus de ser blogueros?. Pues una servidora que aunque no es la Lendakari, todo se andará, ha decidido abrir una nueva página con los colegas y las colegas (como se nota que voy para lendakari) que por los caprichos  del destino se han repartido por el mundo pero sin renunciar a sus raices. Lo iniciamos con 2 Iñakis (felicidades que hoy es San Iganacio)

viernes, 30 de julio de 2010

Doctora: No me de la baja, por favor


A ver quién le niega la baja (la famosa IT) a este señor. Y si es controlador aéreo ni te cuento. !Y luego dicen que se recetan muchos ansiolíticos y que se dan bajas sin criterio! !Con lo que sufre el personal!

Pero las cosas van a cambiar. Ayer se aprobó en el Parlamento en el contexto de la Reforma Laboral que:

"el despido será procedente cuando un trabajador falte de forma intermitente al trabajo el 20% de las jornadas  hábiles en dos meses consecutivos, o el 25% en cuatro meses discontinuos dentro de un período de doce meses, aun de manera justificada" siempre que "el absentismo global de plantilla supere el 5%, "

Por si no lo habeis captado, pone aun de manera justificada

Así las cosas, es posible que nos suceda lo contrario a la situación actual: "Por favor Doctora, no me de la baja que ya falté unos días por aquellas diarreas y aunque no me pueda mover con este lumbago haré lo imposible. Por el pan de mis hijos deme algo fuerte que no puedo faltar al trabajo"

La Blogosfera Sanitaria Vasca: Cosas curiosas


He localizado a una empresa de informática, Bilbomática, que son de Bilbao y que mantiene un blog con noticias que recogen de las publicaciones sobre Neonatología pero en plan divulgación general: Neonatal

Tambien mantienen otro sobre Sanidad Hoy en la misma línea de recopilar información general sobre la sanidad

Estimado Paciente:



Estimado paciente:

Antes de que comencemos con la visita le informo que este año no me he puesto la vacuna de la gripe.

También le informo que no me encuentro muy "allá". Yo creo que estoy incubando algún cuadro vírico y que mañana tendré el apendice nasal como un tomate, la garganta dolorida y estornudaré pero es probable que ya en este momento pueda ser un foco de infección.

Lo pongo en su conocimiento en virtud de la Ley de Salud Pública que me exije decírselo de manera ineluctable, sin acritud pero con claridad, para que usted decida si quiere pasar y arriesgarse o volver otro día o que le vea un compañero.

También tengo hemorroides aunque esto no creo que es obligatorio decirselo, pero yo lo adjunto por si acaso

jueves, 29 de julio de 2010

Crónica del seguimiento del caso Margüello 14º Acto


El PSE se ha puesto nervioso y como no le cabe la duda en el cuerpo se ha lanzado a la Fiscalía esgrimiendo el informe del TVCP. Los del PNV le recriminan que si ha esperado tanto, tanto tiempo, porqué no espera a que comparezaca su Presidente en la Comisión y explica los detallles del informe y el voto particular de uno de sus miembros amén de porqué no se ha notificado a las partes en tiempo y forma para alegaciones.

Por otra parta el PP con la Presi de la Comisión al frente hace como que no se entera del rifirafe y en vez de citar al Presi del TVCP en julio, lo deja para septiembre, que están todos muy cansados.

Fijaros a que grado está llegando esta historia que los de Aralar no dudan de etiquetarlo como circo mediático y le ponen al PSE a parir por cagaprisas. Hasta el PP les ha tirado de las orejas

Yo también te quiero (III)


"El copago, como aportación simbólica, no contribuye a la sostenibilidad pero sí a expulsar a gente del sistema sanitario, por lo que el Ministerio de Sanidad está totalmente en contra"

José Martinez Olmos dixit

miércoles, 28 de julio de 2010

Crónica del seguimiento del caso Margüello 13º Acto




6º entrega del coleccionable en torno al culebrón Margüello. Más de lo mismo pero con alguna novedad.

Lo primero es que como Osakidetza le ha cogido el truco a la cuenta de gmail con la que envíaban los panfletos, han cambiado a otra, orgmundsalud@gmail.com, y en el asunto lo etiquetan como "La OMS informa." Pero ni por esas. En la red de Osaki no se filtra el documento ni aunque lo titulen: "subida de sueldos".

Se confirma que tiene unos topos de alto standing ya que los documentos que se manehjn no los consigue cualquiera.

Lo de las filtraciones tiene tela. Es tan burdo que hace llorar.

En fin, que no se sabe si hay Caso Margüello o Trama Bengoa. Da lo mismo, lo importante es el culebrón en si mismo que parece que tiene el futuro asegurado.


martes, 27 de julio de 2010

Vacuna de Hepatitis A + B


Estoy doblemente preocupada. Leo que mi Consejería ha comprado 6.000 vacunas combinadas de hepatitis A + B de adulto al precio de 36,40 € cada una, para satisfacer la demanda de vacunar frenta a ambas hepatitis.

Mi primera preocupación ha sido ver cuanto de eficaces son los gestotres actuales al manejar la denominada economía de escala.


Compruebo que han conseguido negociar un suculento descuento de 0,63% € por envase, lo que viene a ser un descuento del 1,70% del pedido total tras haber comprando 6.000 unidades. No soy una economista ni buena negociante,  pero se me antoja un poco escaso el resultado final.

Mi segunda preocupación es la terrible sensación de que han atentado contra mi libertad de prescripción. Me obligan a recetar una combinada cuando yo soy más, de toda la vida, de recetar de una en una, la A con la A y la B con la B. Menos mal que mañana mismo el Sindicato Médico de Euskadi sacará un manifiesto al respecto para defenderme de esta intromisión y de que dioses terrenales, que mira que los hay malos, malos,  cabrones, cabrones, tontos, tontos,  que si se muerden la lengua se envenenan, postearan defendiendo mi sacrosanta libertad a recetar lo que quiera y mi libertad para dar de comer a quien me promociona en su medios.

Cuando la Auctoritas pierde la Potestas


Qué le pasa a la auctoritas si pierde la potestas? Pues que no le hace caso ni dios.

Y eso es lo que va a pasar en el Reino Unido a partir de ahora. Leyendo este estupendo post de Lagamez en torno al "abrazo de las autoridades británicas a la homeopatía" en contra de todo lo razonable me h a venido a la cabeza la idea de que a partir de ahora con qué cara el afamado y respetado NICE va a difundir sus estudios de evidencia o de coste oportunidad si al mismo tiempo el Gobierno es capaz de decir lo que dice en torno a la homeopatía. Porque si sirve el razonamiento esgrimido para la homeopatía, servirá para cualquier cosa que diga que cura, siempre que el público lo demande y se sienta a gusto tomando placebos.

domingo, 25 de julio de 2010

Contamos contigo


Os acordais de aquel famoso eslogan del "Contamos contigo". Pues parece que en la Consejería de Sanidad, lo recuperon cuando llegaron al poder sus actuales inquilinos y les prometieron el oro y el moro en plan colaborativo a los sindicatos. Pero la cosa se ha ido enfriando y ahora el Sindicato Médico de Euskadi lanza este panfleto quejoso de que no les llaman ni para barrer el patio del colegio. Me parece que les han dicho eso de "no te ajunto, chincha"



viernes, 23 de julio de 2010

Que no vengan, coño!


Que no puede ser. Que es que vienen un montón de veces y así no hay quien de abasto. 10.2000.000 de veces visitando al pobre médico de familia. Si es que ya no sabeis de qué hablar. Si está todo dicho, preguntado, anotado, prevenido, repasado ... y aún así vuelven al mes siguiente.

Y mira que los métodos para evitarlo están claros. Pero ni por esas

Vaya vaya con la Baya



Ayer en el super en el que compro habitualmente me topé con este cartel. 34 propiedades de la bayas de Goji avaladas nada menos que por el afamado Instituto Biológico de la Salud. Y todo por el módico precio de 2 € la cajita de bayas. ¿Quién se puede resistir a alcanzar la plenitud en salud por tan poco dinero? (Se aconseja una lectura pausada y detallada del listado. Reconozco que me compré dos cajitas))

Pero no es oro todo lo que reluce y parece que ademas de las 34 acciones positivas están pringadioas de algunas sustancias tóxicas que te dejan un poco turuleta. Nada menos que cadmio y mercurio.

Jesús, Jesús, ya no te puedes fiar ni de las bayas de Goji.

martes, 20 de julio de 2010

Un SÍ a la pertinencia y un NO a la metodología



Los socios de Osatzen han cuplimentado una encuesta en relación al tema estrella de estos días. El resultado es claro: Un Sí a la pertinencia de la medida y una NO crítico a la metodología. Ya se sabe, los sarnosos de estos lares tienen voz propia y dicen lo que quieren decir. Por cierto, las sugerencias si que están cargadas de racionalidad y de sentido común.

Cuando el simplismo intelectual predomina en el debate



La que se está montando y lo calentito que se está poniendo la cosa. Pero lo llamativo es como la simplicidad en los análisis predomina sobre la profundidad de los mismos. Lo importante es arrimar el ascua a la sardina, de cada cual. De reflexión seria más bien poca.

Parece claro que si en estos temas hay tanta división de opiniones es probable que nadie tenga la verdad absoluta, salvo algún dios terrenal que ya se sabe que mean colonia y además no de granel sino Chanel Nº5

Veamos en que se basan los argumentos. Hay gente sesuda que no tiene opinión y que sólo hablan cuando una asesoría jurídica les dice lo que deben decir. Se olvidan que los juristas tienen el defecto de equivocarse al 50% de las veces ya que siempre que se enfrentan en un pleito, uno gana y otro pierde y la famosa coletilla “salvo opinión mejor fundada en derecho” es la esencia de sus argumentos.

En el caso que nos ocupa se hace mención a varias opiniones letradas. Yo conozco, y leído despacio, la que avala a la Consejería para realizar los cambios. La de González Salinas que dice que se atenta contra la libertad de prescripción y la de Lorenzo Abogados que insinúa que se han realizado un intromisión en la Hª Clínica y que se vulnera la LOPD. Como se ve un crisol de opciones.

No soy letrada pero os puedo asegurar que si yo hiciera mi trabajo con la simpleza que estos letrados (todos) han realizado el suyo, me habrían echado hace mucho tiempo

Pero resulta que la mayoría de lo opinantes no conocen los argumentos jurídicos, pero los han asumido sin pestañear, uno u otro, en función de sus conveniencias o sus posturas predefinidas. Si me da el yu-yu las publico y las comentamos una a una en plan serial del verano.

Pero en resumen los temas estrellas son:

La libertad de prescripción

En este tema ya me he pronunciado claramente. Para mi la libertad de prescripción se refiere a la libertad de poder optar a un principio activo, a un medicamento, para mejorar las opciones terapéuticas del paciente. Lo de las marcas me parece un debate estéril e impropio de ciertos sectores donde una no sale de su asombro al comprobar como ha concitado ciertas defensas y de las adhesiones inquebrantables de las mismas hacia la industria farmacéutica, que no precisa de ayudas externas para defenderse ella solita.

La intromisión en la Hª Clínica

Este debate tiene miga. De inicio confieso que en este tema pueden entrar todos los argumentos y que puede que el “depende” sea la única opción válida. Lo que si tengo claro son un par de cosas. Una : Que nadie tiene ni pajolera idea de cómo se ha realizado el tema y por tanto la especulación es un tanto gratuita. Dos: que si el recambio sistematizado informático de códigos (que es la opción más probable) en una base de datos es una intromisión en la Hª Clínica, NI TE CUENTO CUANDO SE DECIDIÓ PASAR A INACTIVOS O A HISTÓRICOS LOS EPISODIOS DEL PACIENTE O CUANDO SE DECIDIÓ CERRAR TODAS LAS PRESCRIPCIONES AGUDAS O CRÓNICAS DESDE UNA FECHA DETERMINADA. Y entonces las voces que hoy claman, entonces callaron. Estarían dormidas u ocupadas en otros menesteres. Pero las reglas de tres no son válidas en función del objetivo sino en si mismas

La vulneración de la LOPD

Aquí si que me parece que la han “cagao”. Sin presuponer mala voluntad y sometiéndome a “criterio mejor fundado en derecho” (lo que aprende una de los sabios del lugar) en mi opinión, los listados que se han recibido en los correos del trabajo sin ningún tipo de encriptamiento ni medida de protección, no se ajustan a las normas habituales en estos casos. Pero sabios tiene la santa madre iglesia y el Tribunal Vasco de Protección de Datos debería opinar al respecto.


Lo que más me ha sorprendido es que en un comunicado publico de un organismo oficial se ponga con dos cojones: "Habida cuenta de que no todos los medicamentos genéricos son idénticos en su composición (igualdad de forma de principio activo, de excipientes, etc) el médico prescriptor debiera indicar en la receta junto al nombre del genérico el del laboratorio que considera que mejor cumple con la indicación terapéutica, indicando en la misma al farmacéutico “No cambiar”. Esto solamente puede tener una intención artera para confundir a la población y crear inseguridad por mucho que se quiera aparentar otra cosa. Y peor me parece que se califique este mensaje de cargado de racionalidad y sentido común. Será porque es el menos común de los sentidos .

Adios a la prescripción por DOE.
La Bioequivalencia ha muerto.

Hay que garantizarse el futuro. Pasamos de los fármacos de nombre comercial a los genéricos de marca de laboratorio. Los mismos perros con distintos collares y algunos encantados.

SÍ, GRACIAS

Y entre tanto, a los pacientes que les den. Los utilizamos, a favor o en contra según convenga, con una desfachatez e ignominia impropia de profesionales de la salud. Lo importante es “mi libertad”. El bien común, el uso responsable y racional de los bienes públicos son el bosque que no se ve, o no se quiere ver, con tanto árbol por delante

lunes, 19 de julio de 2010

Yo también te quiero (II)


"El copago no es la solución"
Por otra parte, López ha afirmado que el copago "no es la solución a los problemas de la sanidad en este país" y ha señalado que "hay otras muchas cosas que hacer antes de esto". Tras recordar que él ya ha abogado por "cómo orientar la sanidad hacia los enfermos crónicos, que suponen el verdadero gasto sanitario en este momento", el lehendakari ha apuntado que también hay que actuar sobre el gasto farmacéutico, "que aumenta exponencialmente cada mes".
"Después de hacer estas cosas y los ajustes necesarios en el sistema sanitario, en última instancia, podría estar el copago, pero no lo contemplamos", ha aseverado. En este sentido, López ha recordado que, en todo caso, lo que él puso encima de la mesa "era la reflexión de si es justo que un pensionista de las pensiones altas, que se llevan a casa casi 3.000 euros no pague las medicinas y un joven que tiene un empleo precario y no llega ni a mileurista sí lo tenga que pagar".

XVIII Conferencia Internacional del SIDA: La aportación de Osakidetza


Osakidetza muestra su experiencia con los test rápidos en farmacias.

domingo, 18 de julio de 2010

La Homeopatía en Comic


Una visión de la Homeopatía en plan comic. Aunque está muy difundido por la red me parece interesante contribuir a que lo conozcais.Gracias a la traducción de EC-JPR y Emtochka .

sábado, 17 de julio de 2010

Crónica del seguimiento del caso Margüello 12º Acto


Esto cada vez se parece más a la serie Rocky. Los púgiles atacan y contraatacan con directos al hígado o con un uppercut al mentón. Hoy toca el crochet de derecha del Tribunal de Cuentas de País Vasco que ratifica las irregularidades en los contratos y la incompatibilidad de los médicos. ¿Y como se sabe si aún no es público? Esta vez el solicitante del informe es la Comisión Parlamentaria con lo que el Ararteko, en coherencia, debería darles un tiron de orejas o bien al Tribunal o bien a la Comisión por la filtración del informe.

Habrá que esperar a la cuenta del árbitro y si el pugil se levanta esperar su reacción ante este informe.

Por su parte Medical Dom asegura que las prestaciones que ellos cubrían si se hiciera con recursos propios de Osakidetza costarían 2,19 veces más. Y eso que se supone que la empresa estaba para ganar dinero.

viernes, 16 de julio de 2010

La Blogosfera Sanitaria Vasca : Una nueva incorporación


Me manda un correo un buen amigo para informarme de otro blog en la Blogosfera Vasca. Se trata del blog de EFEKEZE, la Sociedad Científica de la Enfermería Familiar y Comunitaria de Euskadi.

Ya las pille en mi otra vida anterior pero desconocía que además de la web tenían un blog. Muy recomendable. Lo sumo a los blogs colectivos.


jueves, 15 de julio de 2010

Yo también te quiero


Bengoa: Te lo pueden decir más alto pero no mas claro. Deja el tema del copago para mejor ocasión que ni los del partido del gobierno en el que participas están por la labor.

"limitamos los beneficios farmacéuticos, para evitar las llamadas al copago"

Zapatero dixit en el discurso del estado de la Nación

Crónica del seguimiento del caso Margüello 11º Acto


La agencia contratada por el sector Margüello-PNV ha elaborado la 5ª entrega del coleccionable que editta y distribuye desde la clandestinidad usando la cuenta de gmail denominada mentirassanidad@gmail.com.

Lo que más llama la atención es que maneja información de primera mano con lo que la sensación en la Consejería de que tienen un topo infiltrado y de que no se fían del que está a su lado puede convertir Lakua en un manicomio a la antigua usanza donde la paranoia se extienda como una epidemia.

DEL "CASO MARGÚELLO" A LA "TRAMA BENGOA"

Cuando los arboles del niqab no dejan ver el bosque



Mira que son complicados todos estos temas. Pero no por menos compicados la polémica es baladí.

La noticia que ha surgido en Vitoria a cuenta de una mujer, que usa el niquab alegando motivos religiosos y que no cede en su postura de quitárselo en ciertas circunstancias, ha terminado en un juzgado donde la jueza, con más poder que el pobre médico, le ha dicho que o se lo quita en el juicio o verdes las han segado.

Pero una lectura de los detalles hace que este caso dé para mucho más y que al final el tema del niqab sea una pura anédocta. La "usuaria" acude a un centro que no le corresponde porque se ha cambiado de domicilio y en vez de realizar los trámites que se les exige a los alaveses para que te asignen un nuevo médico, se los salta y exige que el JUAP le de "dos volantes" que para eso es tiene unos derechos que no tienen los alaveses. Cuando alguien se lo niega, llama a su primo el de zumosol, en este caso el marido, que ni corto ni perezoso, aporrea puertas, insulta y amenaza al médico. No satisfecho también insulta a los ertzaintzas que acuden para apaciguar la trifulca que se ha montado. Por último, según leo en la prensa, se va a ir a hacer unos bolos televisivos contando lo discriminada que está por usar el niquab que por cierto es una prenda de origen afgano y la señorita  en cuestión es tunecina marroquí donde su uso no es habitual y si el uso del hiyab. No sé si denunciará también a la jueza pero no me extrañaría ni un pelo.

Vamos, que resulta que es una de esas usuarias para la que las normas no existen. Sólo sirven sus normas y por supuesto todo el personal y la organización debe estar a su servicio. (ma me mi conmigo) Que nadie caiga en la trampa del niqad. Es una jeta de cortar
 
PD: Resulta que Rosaura, una amiga mía, se va a trabajar a un pais árabe muy radical donde hace mucho calor A ella le encanta ir en mini short porque tiene unas piernas que te mueres de largas y bien torneadas, la muy puñetera, y le mola que le dé el airecito en la zona del muslamen cuando aprieta la "caló". Sabe que a pesar de que su religión, de que su libertad, le dicen que puede y debe hacer  lo que le plazca si no molesta al prójimo, en ese país no lo puede hacer. Ni se le ocurre porque sabe que si lo hace terminará en la carcel.

Crónica del seguimiento del caso Margüello 10ª Acto


Ya lo insinuábamos hace unos cuantos actos. Lo que era un desapilfarro y un quebranto económico para las arcas públicas, ahora es un precio equítativo, justo, medido y reflexivo que, eso sí, se espera que la libre competencia aminore su cuantía porque va a haber tantas empresas solicitando llevarse este chollo que van a ser capaces de hasta hacerlo a coste cero y sin margen empresarial alguno.

Se han permitido aumentar incluso un 2,7% sobre lo que se pagaba antes. Si esto se suma a la privatización del abortos, no sé cómo van a bajar un 14% la concertación de servivios con el sector privado. Todo un alarde de ingeniería económico financiera

miércoles, 14 de julio de 2010

Crónica del seguimiento del caso Margüello 9º Acto



Y luego dicen que esto está aburrido. De eso nada.

Resulta que ha aparecido en la escena, en plena representación del bodevil, un nuevo personaje que ha alterado un poco el libreto de la obra.


  • Que si han tardado mas de un año en ir al juzgado no le tendrán tan claro
  • Que parece que el responsable de que se filtren las cosas tiene que estar en el lado de la Consejería.

Y les hecha un rapapolvos que les ha dejado un poco cariacontecidos.

Aprovecho para hacer una reflexión: Si un señor se dedica a vender productos robados (o de procedencia ilícita) tiene una clara responsabilidad y se va al trullo por colaborar en la cadena del robo. Si un periodista publica una información de procedencia ilegal (un flitracion de un sumario bajo secreto por ejemplo) no tiene ninguna responsabilidad. No lo entiendo

Pero el señor Lamarca se ha metido en un buen lío. Porque ahora se supone que la próxima vez que en un juzgado se filtre una noticia antes de la sentencia o de un sumario bajo secreto, tendrá que echarle un sermón del cuatro al juez responsable de ese juzgado y me temo que ahí no piensa entrar.

Esta actuación estelar del Ararteko ha eclipsado al otro actor del día, Fernado Toña, un jefazo antes y despues del tema jurídico económico que ha dicho que los informes son "independientes", Lo que no ha dicho es de quién.

Me siento identificada



Ver este anuncio y sentirme identificada ha sido todo uno. Debe ser por la frase "yo actuo por instinto" que me acompaña, por desgracia en ocasiones, a lo largo de mi vida. Pero que se la va a hacer, cada una es como es.

martes, 13 de julio de 2010

Ahora entiendo porqué no me entiendo a mi misma

Me tienes hasta las cartolas, Roberto

Estoy hasta las cartolas de que este chico se de unos paseos por toda la península para explicar lo que se va a hacer aquí y que por estos lares no se le oiga ni una palabra. Tal vez es que es tímido y tiene miedo de que aquí le abucheen aunque no tiene porqué tener miedo. Seguramente el personal discente acabará dando una cabezadita porque es un muermo de cortar como docente.Tengo que hacer un esfuerzo para mantener la atención. Discurso monocorde, apoyo gráfico del siglo XX, total para decir lo de siempre pero sin saber como lo van a desplegar a toda la red sanitaria. Lo que más me ha gustado es eso del Top-down y del Bottom-up. Me chiflan los "palabros" anglófilos aunque no sepa lo que significan.

Ahora, el que quiera saber lo que se avecina que se ponga comodo y escuche. Aquí está casi todo lo que va a suceder.


Y para que podais ver bien las diapos


lunes, 12 de julio de 2010

La adherencia a los tratamientos


Es un tema de constante preocupación. Sobre este tema se ha escrito mucho y bien. La documentación no escasea.

Pero ¿y la imaginación en innovar fórmulas mas creativas?.

En USA, donde sinó, y como el tema de las pelas les preocula mogollón a las aseguradoras, se han dado cuenta que si los pacientes no se toman la warfarina correctamente, el numero de ingresos y complicaciones les sale por un "congo". Así que se han inventado unos envases con un sistema electrónico que hace que si te tomas todas las dosis entras en un sortero de pasta gansa (poca pero parece que ha estimulado al personal) Con una lotto donde los premios van de 10 a 100 $ han conseguido disminuir las tasa de ingresos y complicaciones por la toma incorrecta del medicamento.

A los ingleses, que tienen otra mentalidad, les parece una aberración porque si empiezas, dicen, no se sabe donde vas a cabar. 

El debate está servido

sábado, 10 de julio de 2010

La Narcosala de Bilbao


Año 2003. Se inaugura en Bilbao la primera narcosala de Euskadi gestionada por Médicos del Mundo. Como todos los inicios hubo que superar dificultades y rechazo de los vecinos.

Año 2010. La sala tiene un reconocimiento a nivel internacional y ayer, autoridades francesas realizan una visita para conocerla. Se aprovecha la visita para invitar a colectivos varios entre los que está el Ayuntamineto y el Gobierno.

La actual responsable de Drogodependencias del Gobierno Vasco, Celina Pereda, que casualmente era la presidenta de Médicos del Mundo cuando se inauguró la narcosala, aprovecha la occasión para reprocharle al Ayuntamiento su postura poco decidida hace 7 años. Y claro, los del Ayuntamiento le responden.

No se que impresión de la narcosala se habrán llevado los franceses, pero de los politiquillos de este país estoy segura de cual es.

SON COMO NIÑOS HASTA GRADOS INSOPORTABLES

Crónica del seguimiento del caso Margüello 8º Acto


Menos mal. Se nos ha quitado un peso de encima. Lo del caso Margüello no es un tema personal para Rafael Bengoa.

Pues sólo faltaría que lo fuera. Bengoa: Hay cosas que no se pueden decir, y a Carmencita menos, que luego te hace un titular en el que te estás justificando de una hipótesis que nunca se debe aceptar. Sería patético que esto fuera por ese día que dijiste "me la vas a pagar".

Copagando que es gerundio


Bengoa se nos ha convertido en el adalid del copago asumiendo el papel que periódicamente cumplía la Gelli. Eso si, se cura en salud y dice que de copago vasco ni hablar, que tiene que ser copago a nivel nacional. Y ahí es donde queda bien y no gasta. No se ponen de acuerdo en casi nada y se van a poner de acuerdo en algo que siempre será muy debatido y que a nivel social tiene muy mala prensa. Por no decir que es imposible de ejecutar tal como lo plantea Bengoa que no es otra cosa que estratificar a la población por ingresos a la hora de ir a la farmacia, lo que es una entelequia a la que no le ha dedicado ni un minuto de reflexión. Otra cosa sería el copago por servicios, independientemente del nivel de ingresos, que es factible pero también injusto y sobre el que hay opiniones para todos los gustos.





El copago ha acaparado el grueso de la entrevista que le ha concedido a nuestra Carmen Barreiros ( a ver si así está un poco mas relajada y a tenor de lo blandengue que es la entrevista parece que lo han conseguido) pero el tema económico sigue ocupando preguntas y respuestas. Nada menos que 170 medidas han tomado para gastar menos ( y por lo menos 2 en esta semana para gastar mas: La remodelación de la Unidad Coronaria de Cruces y la derivación de los abortos a la privada)

Del resto de la entrevista nada nuevo. Confieso que no tengo abuela pero el resto de los temas sobre los que le interrogan parece un guión de los post que publico, pretenciosidades aparte.

La prueba del algodón



Sanidad saca a consurso público los servicios de urgencias que prestaba Medical Dom. Ahora se va a ver como se vive este servicio por el sector empresarial privado. Por una cantidad de 2,3 millones de euros se va a atender los servicios de urgencia domicilarios de varias Comarcas. ¿Es mucho dinero ? ¿Es poco? ¿Está en la linea de lo que se pagaba hasta ahora? ¿Es una cantidad mucho menor ? ¿Se van a presentar cien mil empresas a la licitación? ¿Se presentará Margüello con otra empresa?

Todo un sin fin de dudas sin resolver. Al final se verá si la prueba del algodón deja el algodón negro o ....

viernes, 9 de julio de 2010

¿Una quimera?


Se nos han juntado en Bilbao unos cuantos pediatras en torno a una Jornadas de Vacunas de la AEP 2010. Por lo que me han contado han hablado mucho de la pasada gripe A. De lo que se hizo bien y se hizo mal. Pero ese es un tema ya pasado.Aunque las leciones que se deben aprender es para no cometer los mismos errores.

Lo que viene es el futuro y por lo que parece el tan ansiado y deseado CALENDARIO VACUNAL ÚNICO A NIVEL ESTATAL parece que no es posible aún.  Frases como "En 2006, Madrid rompió el criterio de adoptar decisiones conjuntas del Consejo Interterritorial, que está trabajando en la elaboración del calendario unificado. Lo hizo en beneficio de los niños, pero en perjuicio de la cohesión" Y claro la pregunta es: ¿Si es en beneficio de los niños, porqué no se ha incluido en el consenso? ¿Si no hay evidencia de una clara relación coste/oportunidad o coste/beneficio porqué los madrileños se tiran a la piscina?


miércoles, 7 de julio de 2010

Concertando los abortos con la privada


El lunes entró en vigor la nueva ley del aborto y por tanto las mujeres antes de las 14 semanas pueden abortar libremente sin dar explicaciones.

Pero ¿donde?

En Euskadi, la Consejería lo tiene claro. En la privada. Como lo ois. Con lo que está cayendo con el caso Margüello y a pesar de lo del ahorro en la concertación, han decidido que en un trámite rápido (tres días) se soluciona el papeleo para acudir a uno de los centros que ya tienen autorización para realizar IVE y pagan a tocateja.

Supongo que esta decisión tendrá el visto bueno del Comité asessor en temas económicos, en temas legales, las bendicones del Tribunal Vasco de Cuentas, las de la Comisión de Sanidad del Parlamento y las de su tía abuela de Móstoles entre otras.

Os imaginais que una de las clínicas fuera de Margüello. !La bomba total!

martes, 6 de julio de 2010

Una Comunidad Vasca de Pacientes (al completo)

Hace un mes publiqué un post acerca de la Comunicad Vasca de pacientes. La presentaba Roberto Nuño en Valencia y adjuntaba el PDF de la presentación.

Hoy se han publicado el video de la presentación para poder añadir voz a la frialdad del PDF.

Cierto es que no todo el mundo nace con todas las habilidades y Roberto no goza del don de la comunicación pero si de darle a la neurona y desempeñar un papel importante en O+Berri. Todo no se puede tener.Salvo una servidora que va "sobrá"



presentacion_nuño

lunes, 5 de julio de 2010

A vueltas con la Pediatría


(Dice el pie de foto del periódico: "Un pediatra atiende a un bebé en un ambulatorio de Osakidetza en la capital vizcaína". Don Carlos, oiga, Don Carlos, uno de los mejores pediatras de Bilbao. Maticemos)

Seguimos con el tema de la Pediatría a vueltas. No hay suficientes pediatras y por lo que parece esto va para largo. Según Carlos Sola, el Subdirector de Asistencia Sanitaria, al que el otro día le coloqué, de golpe y porrazo, en Marbella tomando el sol, !que susto!, sólo hay dos alternativas:

O se concentran los puntos de atención atendidos por pediatras

O se recorta la oferta horaria

Planteado así y partiendo de la base de que todo el mundo quiere que a su niño le vea un pediatra ( a su madre un geriatra, a su catarroso un neumologo, a su jaquecoso un neurólogo...) no hay más soluciones. Pero si los niños son los mismos y los pediatras son menos o están menos horas,  no me salen las cuentas. Me suena que se la van a meter doblada ..... a no ser que todas las revisones y todo lo que supones un niño sano lo controle la enfermera ( y ¿porqué no se recuperan a los médicos puericultores.? Mi Koldo tiene un título precioso de Médico Puericultor con el que no sabe si envolver el bocata para San Mames o hacer un avión para entretener a su sobrino)

Genio y figura


Tras un año largo de silencio, Inclán ha abierto la boca y ha realizado su primera entrevista en el periódico Pravda, perdón, DEIA .

La entrevista vale más por lo que calla que por lo que dice, que es más bien poco y que no aporta grandes novedades. La entrevista tiene dos partes

La dedicada al caso Margüello, donde se reitera en la idea de complot y una trama por parte de PSE-PP con una gestión de la crisis lenta para que pueda dar réditos electorales.
 
Hay cosas en las que tiene más razón que un santo. Las sandeces que ha pedido la Comisión Parlamentaria cuando tienen a su disposición mucha de la información solicitada. El juicio mediático a base de filtraciones. Que la "sentencia" ya está escrita. Y por último una advertencia "ten cuidado si escupes al cielo que te puede caer encima"

Pero la que de verdad me ha gustado es la otra parte, a falta de grandes novedades. La que habla de la Sanidad anterior. Aquí es donde el que tuvo, retuvo y guardó para la vejez. Se limita a repasar unas cuantas de las fotos de este último año de la Consejería (Equipos gestores, Hospital de Urdúliz, Hospital de Guernica, PADI hasta los 18, Plan del cáncer de mama...) para acabar diciendo eso de "lo hicimos nosotros y además de puturrú". Y lo hace con estilo, sin excesiva chulería

Lo de su vuelta a Cruces me ha resultado “políticamente correcto” pero poco creíble. Es una putada en toda regla se mire como se mire

sábado, 3 de julio de 2010

Tengo una pregunta para Vd.


Una está bien, pero 567 preguntas, que son las que le llevan planteadas al bueno de Bengoa en lo que llevamos de legislatura, es un sin vivir. No sé cómo saca tiempo para otras cosas porque le salen a casi 2 diarias por día lectivo.

¿Y por qué le preguntan tanto? ¿Será porque es el listo de la clase y se sabe todas las respuestas?. ¿Será por tocarle las narices por eso de haberse liado con el “enemigo”? ¿Será por que el tema sanitario es lo mas importante que pasa en Euskadi?


Ya se ha formado un grupo en Facebook que se llama: " Señoras que te miran y te dicen: ¿Y tú que le has preguntado a Bengoa?"

Nuevos estilos



Bengoa apuesta por un nuevo estilo de liderazgo. Y tiene razón. Es vital para el sistema, estilos de liderazgo que propicie un liderazgo compartido, que propicie la implicación de los profesionales en las estrategias y en sus resultados, que facilite las iniciativas y la autogestión.

Y eso como se hace. Hasta ahora los estilos de liderazgo no han brillando por su capacidad de innovación. Como bien dice el Consejero, no hay manual y se hace sobre la marcha, “aprender haciendo” son sus palabras, pero todos esperamos que tras hacer, se aprenda y veamos los nuevos estilos de los líderes. ¿Cuándo?

¿Pero qué pasa con los nuevos estilos del resto de los que trabajamos en la organización?

Por muy buenos lideres que tengamos si los profesionales no son capaces de entender:

  • Su papel en una empresa de servicio público, con lo que esto conlleva.
  • Se defienda a toda costa el "café para todos" (también conocido como la lacra sindical).
  • No se acepte que hay profesionales que aportan y se implican y otros que solo piensan en sí mismos y que son verdaderas “piedras”, lastres, en una organización.
  • Se eviten que existan mecanismos diferenciadores.
  • Que si en alguna ocasión se toma una decisión (leve y anecdótica) con algunas “piedras”, surja un sentimiento atávico e irracional tribal para defender a maulas indefendibles
Esto tiene difícil solución.

Permanecemos donde estamos porque estamos “muy agustito”, porque no queremos aceptar nuevos retos o nuevos enfoques, porque somos comodones y todo cambio nos horroriza, porque en el fondo, el discurso del bien social está muy bien para los foros públicos pero a mí que no me repercuta ni un pelo. Yo soy yo y mi ombligo y lo que suceda en las cercanías no es de mi incumbencia

Sabiduria popular

Podrá decirse más alto pero no más claro. Gracias Mafalda por centrar el problema de forma tan rotunda (y perdón por frabricarme un post a tu cuenta, pero las citas célebres merecen un reconocimmiento)


El Mapa del Tesoro de Osakidetza


No tengo ni idea de si esto de tener un Mapa de los Recursos e Infraestructuras de Osakidetza es muy importante o no, pero, para una profana, da la impresión de que dificilmente se pueden tomas decisiones adecuadas sin saber los datos de tus recursos e infraestructuras. Así que me da en la nariz, que tenerlo lo tienen pero que no se lo quieren dar a la Antía. !Toma, chincha que es mío y sólo yo sé donde está el tesoro.! Luego la Antía se cabrea y dice
 
«no se puede lanzar una idea, argumentarla, comprometerse formalmente ante este Parlamento a materializarla en una fecha concreta y, después, transformarla en otra cosa que no se corresponde con la idea original, partirla en cachitos y, finalmente, pasados varios meses después de la fecha dada, seguir con el Mapa pendiente».

Nerea Antia dixit

jueves, 1 de julio de 2010

Crónica del seguimiento del caso Margüello 7º Acto

Pocas novedades. Una insulsa comparecencia de la Idoia Mendía en la misma linea que todos los del Gobierno y poco más.

Pero lo más sustancioso es lo que se ha conocido de las alegaciones que ha presentado Inclán al informe del Tribunal Vasco de Cuentas. Lo de que todo el mundo conozca los informes, las alegaciones y hasta los detalles íntimos de sus autores con el beneplácito y la aquiescencia de todo el personal pone bien a las claras la catadura moral de de todos los que deberían permanecer callados y proteger los informes.Pero este es otro tema.

Inclán pone sobre la mesa un debate que puede plantear un problema de más embergadura de lo que parece. Si al TVC le parece incompatible que los médicos atiendan a pacientes en la privada que pudieran tratar en la pública y esto se transforma en norma obligatoria, la privada tiene que cerrar mañana mismo. Muchos dirán, !pues que cierre que si no es legal no hay nada que discutir.! Y tiene razón . Pero... ¿puede la pública asumir de golpe esta situación? ¿Desaparecerían todas los conciertos con la privada?.

Si las listas de espera son uno de los grandes problemas de Osakidetza, en esta hipotética situación se convertirían en el problema, el único, el caos. Le hacemos la resonancia dentro de 2 años. La cosa de la gine para el 2013, la catarata para el 2020.

Y si dan por bueno el argumento de Inclán, se les va a quedar ciertas imputaciones en agua de borrajas.

Todo un dilema para Bengoa. Y es que a veces escupir al cielo es muy peligroso si no has previsto las consecuencias

Bengoa inventa el IVA ESTRATIFICADO


Con lo guapo que se está calladito. Pero no, no puede contenerse y se lanza a la piscina con temas que sabe de antemano que no los va a poder organizar, tanto porque como el mismo dice, esto hay que hacerlo en todo el país al mismo tiempo y conociendo el percal esto es imposible, como porque el argumento es falaz.

Efectivamente hay pensionistas ricos de cojones que no pagan y gente con el salario base que paga. Pero también hay ricos de cojones que pagan el 40% y el del salario base paga lo mismo. Y lo mismo con todos los servicios. La solución consiste en unos uniformes que no dará hacienda anualmente para “estratificarnos” según los ingresos e ir por la vida pagando en función de los ingresos pero no sólo la farmacia, también la gasolina y el pan.

Y si no tiene ningún viso de viabilidad ¿porqué lo suelta en el parlamento? ¿Para explorar reacciones? ¿Se le ocurrió en ese momento? ¿Para descargar presión al tema de los genéricos? (ya se sabe: digo una burrada de la que todo el mundo va a hacer un titular y así pasa con discreción el tema real) ¿se lo cree de verdad?

Todo un misterio

A Dios rogando y ...

 Además de decirlo hay que intentar concienciar del problema a la sociedad. Ya se sabe que a Dios rogando y con el mazo dando. Eso es lo que han pensado en Castilla y León y se han planteado una campaña mediática.

¿Oido cocina? ¿Hay algien por ahí que se sienta aludido? ¿Seremos capaces de copiar una buena idea?

Enfermeras


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Celadores


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Médicos


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