Si estas situaciones se manejan sin firmeza y no se aplica la tolerancia cero asistiremos atónitos a una relación médico enfermo en la que los intereses personales de los pacientes sean la piedra angular de la misma y en la que la satisfacción de todas sus demandas prime sobre cualquier otro criterio. Vamos, que nos cargaremos la relación médico enfermo y practicaremos otra cosa, pero medicina, NO.
Ernest Madu es médico y dirige el Heart Institute of the Caribbean en Kingston, Jamaica. Su obsesión es demostrar que una buena planificación permite llevar una sanidad de primer nivel al tercer mundo. Porque la buena gestión puede abaratar los costes hasta niveles increíbles, como demuestra su propia experiencia.
Así, Madu explica con orgullo cómo ha logrado que las élites de su país dejen de viajar al extranjero para tratarse, al descubrir que las instalaciones que dirige ofrecen la misma calidad. Por otra parte, la eficiencia financiera ha permitido a su organización proporcionar asistencia a personas sin recursos que de otro modo no hubieran tenido acceso a un médico.
Y mientras tanto, nosotros nos la cogemos con papel de fumar, somos capaces de discutir sobre las leyes de la física, sobre el juego de los datos, y reclamar muy dignas la libertad de prescripción ...
La situación actual presenta un déficit de pediatras en la red de todo el país. Ayer oí a un alto cargo de Osakidetza que hay 22 plazas de pediatría sin poder cubrir por falta de profesionales. Mientras tanto estas plazas se cubren por médicos de familia. La misma situación se produce los fines de semana ante la reforma de los PAC. Ha desaparecido la consulta de pediatría de los sábados y los niños san atendidos por médicos de familia.
Y ante esta situación, todos callados. Y la pregunta es sencilla. ¿Puede un médico de familia atender una consulta de pediatría con garantías de solvencia profesional?
Si la respuesta es que no, al MIR de familia, le sobra la rotación por pediatría. Total, no va a ver nunca un niño porque no está preparado.
¿Pero cual es la voz del oráculo que emite la sentencia afirmativa o negativa?
Echo en falta un debate serio, un liderazgo, en estos temas que escuecen, de las sociedades que representan a ambos colectivos. Tal vez están debatiendo desde la discreción para emitir una opinión consensuada al respecto y en ese caso me callo y recallo, pero si no lo están haciendo les animo a hacerlo porque mientras tanto se está extendiendo la sensación en la población de que un niño atendido por un médico de familia está mal atendido y eso es poner a los compañeros que están en esa situación a los pies de los caballos, alimentando una duda, en mi opinión injusta, y añadiendo una estrés a su actuación profesional.
En esta vida hay que elegir muy bien las amistades y si son peligrosas más aun. Porque algunos despiden un perfume tan compacto que aunque luego tú te duches y te eches unas gotitas de tu Chanel Nº 5 no hay forma de desprenderse de ese aroma del demonio que te dura mucho más de lo que deseas y sobre todo que habías previsto.
Hay gente que utiliza un perfume muy personal inspirado claramente en el famoso Eau de Gauche 2.0, como pueden ser Miguel Jara. Pero sin entender muy bien porqué, deciden un (mal) día tener una especie de “revolcón” con un señor, que no es que sea de derechas, ni tan siquiera de ultraderecha, es que está mas allá y además es un periodista muy malo y que para colmo de males tiene que llevar, con vergüenza pública, un apellido que es la antítesis de su quintaesencia: Alfonso Rojo. Un periodista de los que realizaron las prácticas de periodismo en el afamado Ictericia News. Su perfume como no podía ser otro es Eau de Ultra-Droite.
Y fruto de este “revolcón” ha sido la publicación, en Periodista Digital, de un artículo, firmado por el Jara, sobre las ya sabidas y aburridas prácticas de farmaindustria para sobornar a los médicos, esos hijos de la gran puta que son capaces de venderse al mejor postor por un puto boli de los cojones y que no son conscientes de lo rastreros y mierdas que son (que por cierto son todos, mientras no demuestren lo contrario).
El articulito huele a rancio, viejo, demodé, no aporta nada salvo esa impresionante colaboración entre unos que se dicen de izquierdas con otro que asegura que es del "autre côté" Ha merecido la pena? A cambio de qué? De figurar en un artículo? De un par de link para estar mejor situado en Wikio? Tan mal le va al Jara para publicar en un panfleto de extrema derecha? Espero que le haya merecido la pena.
Al hilo. En el ejercicio de pureza del Periódico digital puedes disfrutar de un anuncio de un Densificador Capilar, natural y seguro (sin comentarios). También ha provocado alguna respuesta como la de prnoticias en el que le llaman chupoptero al Rojo
Pero lo que me irrita de todo esto es que algunos van a oler a lo que no quieren oler cuando esto de los pichigülis está ya en vía de extinción. Y cito para ello a un tercero al que ambos, estoy segura respetan y mencionan con frecuencia. El Dr Bonis que un día escribió:
Hace unos días tuve una entrevista de trabajo para un puesto en una farmacéutica de la que obviare el nombre.
El trabajo consistía básicamente en dar soporte técnico a la fuerza de ventas. Incluía expresamente la preparación de las diapositivas para que el 'key opinión leader' (jefe de servicio de turno o 'coordinador de grupo de trabajo de sociedad cientifica') diera bien sus charlas a lo Jose Luis Moreno (conocido ventrílocuo en España).
Se me advirtió que la tendencia del sector era la de pasar de las ventas relacionales (visitador en consulta que regala pichigüilis y viajes a cambio de prescripciones) a las ventas basadas en influir a los 'agentes no prescriptores'.
Esto incluye políticos, ministros o directores generales (que son los que deciden si yo tengo que vacunar a mis pacientes o darles tamiflu), asociaciones de pacientes y periodistas.
Así que esto de las ventas relacionales es algo del pasado y con ello, el gran soporte de sus acciones, el soborno con pichigüilis como bolis y libretas.
¿De verdad alguien con dos dedos de frente puede pensar que hay algún profesional del mundo de la medicina que prescribe un fármaco por la influencia de un bolígrafo? Si los hubiera, el problema no serían las relaciones médico-Industria Farmacéutica, sino que el verdadero problema sería que existiría un colectivo de médicos subnormales, con un bagaje intelectual por los suelos, tontos del culo, que si son capaces de dejarse influenciar por algo así, ni te cuento con las campañas de publicidad de la tele. Acabarían aconsejado a todos sus diabéticos que tomen Coca-Cola a cascoporro porque la Coca-Cola es la alegría de la vida
Hay 2 noticias en relación a esta profesión sanitaria que quiero comentar.
La primera es que la Consejería está estudiando la ampliación del PADI a las 6 años en vez de los 7 actuales. Buena noticia. Es un plan con buenos resultados y parece que es también costo/efectivo
La segunda es un comentario sobre quién debe meter mano en una boca (sin que te muerdan)
Hay tres grupos profesionales habilitados. Por una parte están los odontólogos que hacen su carrera específica para ello. Luego están los estomatólogos que son unos médicos que al terminar su licenciatura, hicieron una especialidad en estomatología. Hoy ya no existe esta especialidad por lo que son un grupo a extinguir en el tiempo. Por último están un numeroso grupo de médicos que tras terminar su licenciatura han estudiado su carrera de odontólogos.
Hasta aquí, los autodenominados dentistas están contentos de que médicos (estomatólogos) y odontólogos vayan juntitos de la mano a pesar de que la jurispridencia les ha dicho una y mil veces que los odontólogos son una cosa y los estomatólogos (médicos) otra.
Pero que pasa con los especialistas en Cirujía Oral y Maxilo Facial?. Pues que a esos ni agua. Que esos no pueden hacer labores de odontólogos a pesar de lo de Oral y lo han llevado a europa que les ha dado la razón. Pero que nadie se engañe. No hay ninguna defensa de los intereses de los pacientes en este rifi-rafe. Es pura y tristemente un problema de "pelas" y de mi parte de la tarta que me quiero comer y que algún intruso osa quitármela (cuota de mercado)
Mientras yo estoy en mi casita tranquilamente esperando la hora de la manduca, 13.480 colegas están sudando la gota gorda y decidiendo su futuro en los próximos años. Hoy toca Examen MIR
Es curioso pero este año, casi la mitad, 6.173, no son españoles, habiendo aumentado su número respecto al año anterior en un 49,83%.
No me atrevo ni ha formularlo porque enseguida te tachan de xenofoba pero mi padre que estaba leyendo estos datos dice que si el paga impuestos en este país, y vaya si los paga, no se quedaría callado si su hija se queda sin plaza y se las dan a otros que pagan los impuestos en otros sitios. Que una cosa es la xenofobia y otra es ser tonto del culo. Si la universidad y la sanidad se mantienen con los que pagan impuestos aquí (sean de aquí o de acullá), te debe de conceder pase VIP y si sobran plazas que venga todo pitxitxi.
¿Quien tiene la razón?. ¿Se trata de que en realidad no faltan médicos pero es más cómodo el argumento de que faltan para que prevalezcan unos criterios de sustituciones?.
Hasta el 31 de diciembre, las Comarcas de Atención Primaria de Euskadi, querían asegurarse un pull de sustitutos para poder hacer frente a las ausencias de sus trabajadores médicos, realizando contrataciones por un año. Se llegaba incluso a la anécdota de intentar fichar a gente de la Comarca vecina como si se trataran de futbolistas de élite.
Pero el 31 de diciembre llegó, el convenio se acabó y los contratos anuales se fueron por donde habían venido. Dicen que la apuesta no era rentable, que prefieren contratar según necesidades, y sobre todo si se ajustan las necesidades a la baja. De entrada los ausencias por docencia (cursos y congresos), no se cubren por decreto.
Un pasito "pa alante" y un pasito "pa tras". Y donde está la voz de los sindicatos, en especial el que dice representar a los médicos, que está mudo cual laringuectomizado, y permitiendo que un pull de compañeros que se sentían seguros con un contrato anual en una Comarca, pasen a sustitutos, hoy aquí mañana allí, cual puta por rastrojo, ante su vergonzante silencio?
Qué potra tienen al no tener alternativa. Y UMAP no deja de ser un proyecto virtual con menos chicha que un pollo famélico en Afganistan. Pero también está muda.
Me parece que voy a montar un Sindicato con una sola premisa: Coherencia. Y no decir una cosa cuando el viento es favorable y mudo cuando las cosas se ponen difíciles.
Con este sugerente título, José Repullo, profesor y jefe del Departamento de Planificación y Economía de la Salud, de la Escuela nacional de Sanidad, ha publicado un artículo que os recomiendo. Yo me he quedado con este mensaje en relación al concepto de medicina y el papel (equivocado) que la Atención Primaria está jugando en ella.
La medicina moderna se ha desorientado por culpa de la fascinación tecnológica, la comodidad indolente de la hiper-especialización, y la insensata tendencia a conceder prestigio a lo molecular en detrimento de lo profesional.
Esta misma ola se ha llevado por delante el papel central que debería haber jugado la atención primaria en la medicina moderna; no sólo la ha relegado a un papel secundario, sino que ha introducido de forma insidiosa la fantasía de especializarse y acceder a procedimientos y tecnologías fascinantes: en vez de ser directores de orquesta, que es lo que deberían de ser, algunos desesperanzados creen que la salida está en aprender a tocar diversos instrumentos.
