miércoles, 10 de noviembre de 2010

martes, 9 de noviembre de 2010

Cuando el mínimo es un máximo


Vaya lío con esto del mínimo y el máximo. Resulta que para Osakidetza el servivio mínimo en la huelga de los PACs es el 100% y claro, con este enfoque les va a resultar una huelga un tanto rara a los trabajadores. Como no se ponen de acuerdo, el juzgado de lo social dirá que es lo que tienen que cubrir .

La verdad es que es un tema complejo. Si es un servicio de urgencias se supone que lo que acude es urgente, aunque luego no lo sea y el criterio sea el del usuario, que ya sabemos cual suele ser. Para poder valorarlo tienes que verlo y ¿luego qué haces?. Menos mal que hay manuales como el que ilustra el post para ayudar al señor juez en este tema

De primera mano

El Consejero responde a las cuestiones candentes en la tele. De primera mano. Oiga, escuche, analicen y si encuentran algo mejor, cómprenlo y si no, con lo que tenemos nos vale.

Fuente: Irekia - Gobierno Vasco

Joder, como sube la vida

He recibido la información del III Congreso Nacional de Atención Sanitaria al Paciente Crónico que en esta ocasión lo organiza Osakidetza y que aunque se celebrará en mayo de 2011, en Donosti, parece que quieren ya publicitarlo.

Tríptico III Congreso Crónicos ok                                                            

Como esto de los crónicos es tan importante me he interesaso en el programa y en la inscripción para no quedarme desfasada (out, que se dice ahora)

Boletín Inscripciones                                                            

La verdad, me ha parecido un poco caro y 350 € de vellón sólo por la inscripción me ha dejado un poco helada pero he pensado que quizás sea lo habitual en este tipo de congresos. Así que por curiosidad he mirado lo que costó el año pasado, en Santiago,  y resulta que la cuota en las mismas condiciones ha subido un 50% pasando de 225 a 350 € en un un año.

Joder con la subida del IVA, la inflacción y todas esas cosas que no acabo de entender pero un 50% me ha parecido un poco mucho. Digo yo que el motivo de esta subida será que no hay patrocinadores externos ya que sólo figuran Osakidetza, O+Berri y el Gobierno Vasco (vamos, que son los mismos dineros) y parece que la Industria Farmaeútica ha mirado para otro lado lo que no es de sorprender después de los últimos acontecimientos.

Así que estoy dudando si voy o no voy. Eso si. si voy ,me instalo en el Maria Cristina o en el Londres con vistas al mar. !Para un día que una sale de casa! (Koldo dice que también se apunta, que esos sitios le motivan un montón, de forma crónica, eso si)

lunes, 8 de noviembre de 2010

La música es nociva para los niños


Me encontraba yo escuchando el resumen de los conciertos de Radio 3 cuando me he dado cuenta que la música es nociva para los peques y no tan peques de este país. No se si los pediatras son conscientes pero en la TVE lo tienen claro. La música es recomendable sólo para lo +13 que es lo que pone encima del logo de la 2.

Si, incrédulos, es cierto y si no te lo crees, míralo tu mismo.

Pediatras: Recomdar a vuestros pacientes que no escuchen música. No se que es lo que les afecta pero tiene que ser algo serio.

domingo, 7 de noviembre de 2010

¿Para qué sirven los blogs sanitarios?


Daros un vuelta por el enlace y contribuir a las reflexiones que nos ha enviado J. J. Bilbao

Paciente empoderada ( o con poderío)


El otro día, a última hora de la consulta, se presenta una paciente de 52 años con un proceso respiratorio de vias bajas con tos, sensación disneica y afectación general. En la auscultación pulmonar presentaba unos crepitantes en base izq. La paciente como antecedentaes personales presenta una neo de mama hace 1 año y yo la creía ex-fumadora a raiz del proceso neoplásico.

Decido pedirle una radiografía de torax y como era el final de la consulta y tenía pendiente una visita en un domicilio le indico que mientras se la hacen, realizo el aviso y que vuelvo para ver la placa. A la vuelta, y en las puertas del Centro de Salud, me encuentro a la paciente FUMANDO.

Algo no casa. Se acude al médico por un cuadro respiratorio de vías bajas con afectación general, el médico tras auscultarte te pide una Rx porque alguna duda de la seriedad del proceso tendrá y el paciente, mientras espera, decide fumarse un cigarrito (eso si, fuera del recinto)


Actitud a seguir

Carroñeros


Dicese de animales ( o seres humanos) que consumen cadáveres de otros animales. Es de destacar como apuran el cadaver hasta dejarlo sin ningún resto de materia orgánica, dosificando las ingestas para hacer más satisfactorio el acto necrofágico.

Cuando se produce una simbiosis entre carroñero y periodista, los resultados huelen (atufan) a carne putrefacta superando distancias inimaginables. Lo curioso de este ser híbrido es que presenta una apariencia angelical y que incluso tras la ingesta de los restos putrefactos y malolientes, tras una ducha y unas gotitas de perfume, son aceptados y loados en los círculos sociales de la villa y en su entorno profesional.

ANTIA, el azote del PNV


Cumpliendo con rigor con el encargo de su partido, Nerea se está convirtiendo en Atila (perdón, Antía). el Azote de Dios (perdón, del PNV) para el Consejero Bengoa. Ultimanente se ha convertido en una estrella y lo mismo la vemos en el Parlamento, la Comisión de Sanidad, el DEIA o me la expulsan de Marruecos (que hasta allí ha llegado su fama de "azote de dios" y no le han querido dejar entrar por miedo a la que les pueda montar).

Hoy le conceden una amplia entrevista en "su" peródico en la que hace un repaso de todos los frentes abiertos. Nada nuevo. En su línea ya conocida. Todo lo planteado ya se ha comentado en esta humilde morada y a ellos nos remitimos.

Lo que me ha hecho sonreir es la última pregunta y la respuesta:

¿Se siente una parlamentaria de "agitación y propaganda", como le ha tildado la socialista Blanca Roncal?

Me ha recordado a la URSS, cuyo código penal castigaba la agitación y propaganda contra el régimen comunista. Algunos se han quedado en esos años. Entendí que Blanca Roncal se había enfadado mucho porque estoy haciendo bien mi trabajo. Es llamativo que, frente a los argumentos y datos que nosotros aportamos, el PSE se dedica a la descalificación personal. Son los diferentes estilos de hacer política.

Qué flaca es la memoria (Inclán no dixit, pero seguro que lo pensaba)

ABLA, pueblo, habla



La verdad es que la primera vez que oi hablar de Abla fue hace unos años cuando le leí al Alorza que se iba a un Livin Lab Rural a un pueblo perdido de Almería. Y la verdad es que desde entonces he seguido su actividad y siempre me han merecido un respeto, teñido de cierta sana envidia. A partir de ahí conocí la Red Social de Cuidadoras y Cuidadores Familiares y a esa enfermera, Maite Martínez Lao, a la que sigo en silencio desde hace tiempo con admiración.



Ahora se han celebrado las III Jornadas Living Lab de Ambito Rural y los asistentes, en un trabajo colaborativo del que doy fe porque he seguido el documento hasta que pusieron eso de "si modificas algo te cortamos la mano", han parido este manifiesto con el que estoy totalmente de acuerdo. Idéas sencillas pero básicas para abordar un nuevo escenario. Y por supuesto Alorza estuvo por allí.

Organizaron una Desconferencia que es como le voy a llamar a partir de ahora a la cena de blogueros del día 19

ManifiestoAbla2010                                                            

sábado, 6 de noviembre de 2010

Los horarios de tarde ¿Concilian o no concilian?


Esta historia tiene mucha, pero que mucha, enjundia. Y se refiere a los horarios de tarde.
Resulta que donde no existe horario de tardes y les dicen que hay que abrir para ampliar la oferta a la población, los argumentos de los profesionales están más que claros

De toda la población atendida por un centro de salud solamente un 14% prefiere ir en horario de tarde, si puede elegir, y por su horario laboral supondría un inconveniente ir a la mañana; en general son personas jóvenes y con pocos problemas de salud, es decir que acuden muy poco al centro de salud ¿Es esta suficiente justificación como para abrir los centros de tarde, ó quizás lo más lógico sería exigir a las empresas que si un trabajador necesita ir al médico en su horario laboral a la mañana, pueda "atravesar el torno (suena a esclavitud o a clausura, todo muy casposo) del horario" e ir al médico?

Entendemos que hay muchas cosas prioritarias a resolver antes que darnos el "lujazo" de abrir a las tardes, en las mismas condiciones que a las mañanas: enfermería, medicina, pediatría, auxiliar clínico, administrativo, celador, especialistas en ambulatorios, especialistas en hospital, trabajo social ayuntamiento, rayos, analítica,. si no seguiremos pensando que la atención primaria de tarde es de segunda categoría,.

(Extracto de un documento que circula por la margen izquierda)

Pero luego resulta que lo que le ha pasado al bueno de Carlos en su centro es justo lo contrario. Se amplía la oferta de 1 pediatra (que estaba de tarde) a 2 (uno de mañana y otro de tarde) y le montan un pifostio de cortar.

Hasta con la tele y todo



Una de dos. O al personal le molesta "todo de todo" o esto de la tarde no está tan claro como lo ven algunos

Lo PACs de Gipuzkoa se sumas a la protesta


Parecía que en Gipuzkoa las cosas llevaban otro ritmo y que la posibilidad de un acuerdo no estaba lejos, pero ahora los gipuzkoanos se suma a los de Bizkaia y el lunes, juntitos de la mano, se van a Gazteiz (curioso que falten en Araba los alaveses) a protestar porque Osakidetza no quiere negociar.

Los dineros de la sanidad para el 2011


Bengoa ha presentado los presupuestos de su departamento para el 2011. Os podeis imaginar que estas cosas dan mucho de si. Unos lo ven medio lleno y otros medio vacio. A unos les parece que son ajustados por la crisis pero suficientes y a los otros una desmesura de tacañería.

Pero lo más llamativo y lo que más prensa ha llenado han sido estos puntos:


Así que ya sabeis en que se traduce. Hay que ahorrar en farmacia, en personal, en consumibles, en luz, en agua y en papel del vater.


2614 plazas de las que 700 son para médicos, 800 para enfermeras, 350 ó 400 para auxiliares de enfermería, 100 para técnicos sanitarios y el resto para personal como celadores o administrativos.

ELA ya ha saltado diciendo que no se ajusta a lo prometido ya que "el Gobierno se comprometió, en concreto, a convocar una OPE de 1.900 plazas en 2010 y otras 1.900 en 2011, "lo que haría un total de 3.800 plazas convocadas en las dos OPEs".

Dado el caso que ultimamente les hacen a los sindicatos no creo que se mueva ni una plaza. Lo real es que estas plazas no son de nueva creación sino que 670 plazas corresponden a vacantes de 2010, 460 por previsión de bajas vegetativas, y 1.500 por consolidación por acuerdo en mesa general con sindicatos.


Este es un tema muy jugoso donde hay que contar hasta diez antes de decir algo.

Primero, la imagen puede tumbar un buen argumento. Que cuando a todo pichichi les bajan el sueldo, que a los directivos, para compensar la bajada, les dupliquen los incentivos suena fatal.

Pero también es cierto que son el único colectivo que no tiene el suplemento de la carrera profesional (será que ser directivo no es una profesión), tiene el sueldo congelado desde el 2008 y lo que me ha dejado estupefacta es que ningún directivo esté entre los mil sueldos que más cobran en Osakidetza. Os imaginais que en el Banco Santander existan mil personas que cobren más que Botín?

Se supone que los directivos tienen que ser los líderes de una organización (con liderazgo compartido o liderazgo chulesco según los casos) y que por lo menos deberían tener unas retribuciones acorde a sus responsabilidades pero parece que en esta empresa eso no está tan claro y que precisamente por la pasta no es por lo que la gente acepte estos cargos. Lo de profesionalizar los cargos directivos, una de las propuestas del Buen Gobierno, tendrá que contemplar unos perfiles de puestos atractivos porque en caso contrario se nos va a llenar de los "últimos de la cola" ya que de los primeros no va a querer ir ni el pupas

jueves, 4 de noviembre de 2010

Pues tú, más


Me encantan estos rifirafes de bajo nivel intelectual en el que unos son tontos y los otros también. Y mientras, piensan que los demás estamos a la misma altura.


En fin. Deprimente

El Power Balance da la hora



Aquí no espabila ni el tito. Ahora hay relojes que hacen lo mismo que el power balance pero además da la hora. Es el primer reloj saludable, el Ion Sport Watch.

Es un fraude (tengo ya los 204 € por si acaso)

Crónica del seguimiento del caso Margüello 22º Acto


Es curioso el papel tan importante que están adquiriendo los personajes secundarios del sainete. Ahora aparecen el director de la Clínica Indautxu y una sindicalista de UGT para decir que de las subidas de los contratos de Medical DOM ni sus socios en la UTE ni los trabajadores veían reflejado su parte correspondiente a la parte contratante de la primera parte.

Y ahora qué? Ya lo decía mi padre: Hija, en las cartas y en la vida, en el contar está la ganancia

miércoles, 3 de noviembre de 2010

Estoy ahorrando 204 €


Me sumo a la campaña de difusión de una de esas situaciones kafkianas que de vez en cuando se dan en este país.Blog de Magonia y Facebook

Me recuerda al Celtiberia Show.

Pero que también sirva para terner ahorrados los 204 € que te puede costar si dices que la homeopatía, por ejemplo, no sirve para nada y que su uso es una estafa.

martes, 2 de noviembre de 2010

La responsabilidad civil hereditaria

Mi amigo Rafa Olalde me manda este material para que lo difunda ya que puede ser de interés para los que curran en la privada.

El 17 de abril de 2010  Rafa Olalde le hace esta pregunta al "pope" del derecho sanitario Ricardo de Lorenzo.



En esa fecha la respuesta era dudosa "no se si desde un punto de vista ténico es posible establecer un seguro al fallecido" a su opinión en fecha 5 de octubre en la que dice que "la responsabilidad hereditaria debe ser cubierta con un seguro"

Así que aviso a navegantes los que trabajais en la privada

El Dr DEIA emite un diagnóstico

Las listas de espera no menguan, sino que cada día son más largas. A los médicos de cabecera no les mandan sustituto hasta el quinto día, los genéricos se imponen sin contrastar las necesidades del enfermo y obligando su prescripción a los facultativos. Casi la mitad de los ambulatorios se han cerrado los fines de semana sin acuerdo con los profesionales de las urgencias extrahospitalarias que ven duplicado su trabajo. La carencia de pediatras es evidente y se intenta solucionar subrepticiamente dirigiendo a los menores de 15 años a los médicos de familia. El recorte de personal en los hospitales en los tres territorios hace temer colapsos en el sistema está llevando a los sanitarios a movilizarse.

Este es el diagnóstico (artículo y editorial) que hace la oposición de Osakidetza en boca de su órgano oficial de expresión, DEIA.

Lo que está claro es que la consigna es repetir y repetir que Osakidetza es un desastre para que al final todo el mundo tenga esa impresión sin analizar si hay o no sustrato para ello.

Veamos su diagnóstico:

Las listas de espera: Parece que es un invento socialista y que con Inclán no existían. Esto no hay quien lo resuelva esté quien esté mientras se atienda todo y con los planteamientos actuales. Cierto es que algunas listas han aumentado pero también que hay un compromiso de 180 días para varias de las prestaciones más habituales (una de cal y otra de arena. Con Inclán eran una de arena y otra de cal)

No hay sustitutos para los médicos de cabecera: Cierto e incierto. Cierto que no siempre, que a veces se reparten consultas, pero también que ahora te pagan por el sobre esfuerzo y antes lo hacíamos por la patilla. Cierto que antes era más fácil sustituir, luego no había sustitutos para sustituir y ahora es una cosa intermedia (refuerzos).

Lo de los genéricos: Les debería dar vergüenza usarlo como argumento contra un gestor. Que pasa, que con el PNV nos va a sobrar la pasta y vamos a tirar con pólvora del rey?. Hay todavía gilipollas que no se han enterado que hay un 20% de parados, que la economía no crece y que no tenemos tela para florituras? Y adelantándome a aquellos argumentos de "pues se gastan la tela en esto y lo otro y en lo de más allá", también en esto, lo otro y lo de más allá hay que ahorrar. Vamos como en tu casa a no ser que seas descendiente de la pata del zar

La reforma de los PAC los fines de semana. El tema es un problema laboral con sus profesionales pero me remito a los comentarios de otros post sobre este tema para ver que no todo es Fuenteovejuna.

El tema de los pediatras es real pero no lo han generado los actuales. Las soluciones pueden ser variadas y los pediatras y los médicos de familia tendremos algo que decir al respecto pero de eso a la hecatombe queda un trecho

Un temor a un futuro colapso en los hospitales ante el recorte de personal. Es un tema que desconozco como para opinar pero tal y como está planteado es futuro.

Conclusión: Que si estos son todos los males que tiene Osakidetza está de "puta madre" porque problemas ha habido, los hay y los habrá con estos, los anteriores y los futuros.

Que todos los argumentos políticos son validos pero su crítica también y el "Váyase Sr Bengoa" a mí me parece poco consistente. Me preocupa más el despliegue de unas estrategias bien enfocadas  pero que no acabo de verlas en la práctica, me preocupa el ritmo lento (lentísimo) de ciertas acciones. Discrepo en muchos aspectos, en especial sobre como lo comunican y lo desarrollan. Discrepo en que me parece que no cuentan mucho con personas de peso independientes (o si lo hacen, nadie se entera). Discrepo en cómo han enfocado el Caso Margüello partiendo de la base que el tema era un escándalo público. Discrepo en la cerrazón a no dialogar con los sindicatos. Discrepo en…….

Pero no trabajo en la mierda de empresa que nos quieren hacer creer porque al final si Osakidetza es un porquería, los que generamos valor en la empresa, que somos los curritos, oleremos a “caca” y acabaremos duchándonos varias veces al día para quitarnos el mal olor. Osakidetza es mucho más que los que la gestionan y desprestigiarla sin más (o porque ahora es un punto políticamnete interesante) es un escupitajo al cielo y la gravedad es cabezona y siempre hace que vuelva a caer al suelo. Procuren ustedes que no les caiga en la cara.

lunes, 1 de noviembre de 2010

Osakidetza en red

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