Nunca te acostarás sin saber una cosa más. Los de la Consejería, si les metes el dedo en cualquiera de los orificios corporales, no sólo no te miran mal, sino que te dedican una exclusiva en forma de entrevista a todo trapo como la que le han concedido, nuestro Obama particular ,a nuestra chica reportera por excelencia, Carmen Barreiro.
Sobre su contenido, paso. Mas de lo mismo, que ya huele, y nada de concreciones. Que si la estratificación de riesgos, que si proactividad en la prevención, que si el telefono de la esperanza, que si la telemetría, que si el paciente experto, que si no hay parné para alegrías.... Seguiremos esperando a ver algo tangible para poder opinar.
Lo que me ha llamado la atención ha sido el editorial. Bastante equilibrado para lo que suele ser la norma y del que extracto: "La reforma no podrá llevarse a cabo sin la complicidad de los sectores mas directamente concernidos: los trabajadores y los usuarios"
Pues me parece que lo tiene mas fácil el Obama, y mira que lo tiene crudo, que el Bengoa, como sus puntos débiles sean tan débiles. Le espera una labor de pedagogía inmensa para convencer a los curritos de las nuevas formas de hacer y a los usuarios que cambien sus relaciones con la sanidad.
Este año el lema es Las TIC en la sostenibilidad de los Sistemas para la Salud y el Bienestar.
Con curiosidad me he leido el programa, sobre todo buscando la aportación de Euskadi a este mundo de las TIC. Se supone que se lleva lo mas novedoso, innovador, diferenciador, que mas valor aporta ... a la sostenibilidad del Sistema Vasco de Salud.
Y aquí es donde me pongo a mear y no echo gota. La aportación vasca a las TIC es: "Desarrollo profesional en Osakidetza: Una experiencia en evaluación"
Sin entrar a valorar la experiencia que ha sido una fustración de nueve grados en la escala de Richter, y que la aplicación informática con la que han trabajado era de una simpleza mayúscula, no entiendo que relación puede haber entre el desarrollo profesional, las TIS y la sostenibilidad del sistema sanitario.
El bueno de Vicente Baos intentando poner un poco de cordura en esto de los beneficios cardiovasculares del jamón y resulta que no había contado con ese artículo científico que ha leido la señora Cristina Fernandez, Presidenta de la Argentina, que le ha convencido de los maravillosos efectos que el jamón tiene para la cosa de la jodienda. Donde esté un buen bocata de jamón que se quite la viagra y derivados
Pero no sólo es teoría. Ahora comprende a su maridito cuando le veía con el embuchado de lomo y el ardor guerrero con que se comportaba esa noche. Tu si que sabes, ladrón, le ha dicho por los bajines a su ex-presidente, que en esto del jamón ya estaba muy puesto.
En fin, Vicente, replanteate el tema porque con este efecto imprevisto te vas a quedar sólo dudando del Txarri y sus derivados. Yo de entrada, a Koldo le he preparado lomo con chorizo para cenar esta noche. Ya os contaré
Ayer se inauguró un nuevo Centro de Salud en Bilbao. El Centro de Salud de Mina del Morro. Acudieron todos los jefes y según me han contado, y en contraste con tiempos recientes, no fue preciso el uso de los antidisturbios a pesar de que el Alcalde de Bilbao y un Consejero de Sanidad permanecieran en el mismo recinto durante más de un minuto. !Que tiempos! El juego que nos daba los desamores de Azcuna e Inclán. Ahora todo es de un correcto que una tiene que fijarse en los detalles para poder hacer su crónica social.
Y es en estos detalles a los que quiero referirme. No estuve presente pero en este video resumen me ha llamado la atención las palabras de Bengoa
Compruebo con tristeza que el embed de IREQUIA no funciona, asi que os linko el video del Consejero para oir su mensaje
Reto: Integrar las estructuras en un diálogo continuo
Ahora solo falta ver quién le pone el cascabel al gato. ¿Quien va a integrar a primaria y a especializada en un proceso único y continuo de atención al usuario?
Para esto se necesitan personas líderes, respetadas en ambos ámbitos, con esperiencia en desatar muchos nudos, tenaces, con enfoque, que se sepan rodear de equipos potentes y alineados con un objetivo.
Y precisamente si alguien carece de las cualidades antes mencionadas es Iñaki Fraile. ¿Alguien sabe porqué Carlos Sola le mantiene en un despacho en Gazteiz?
Como podéis comprender, me he lanzado ansiosa a escudriñar el artículo para conocer esas acusaciones y sobre todo para referenciar a las voces que se habían erigido en representantes de los médicos de familia de Osakidetza
Y aquí es donde me quito el sombrero, las hombreras y demás prótesis ante el refinado arte de Dª Carmen en el manejo de las "comillas". Una lectura currada del texto me ha permitido recoger todas las opiniones que se vuelcan en el artículo. A pesar de ser exhaustivo las voy a transcribir.
Una voz anónima que habla en representación de los facultativos o de los sindicatos, sin precisar en ningún momento quienes son o a quienes representan ha emitido lo que podríamos encuadrar en diagnósticos u opiniones:
Estamos igual de mal que antes del cambio de Gobierno. La Atención Primaria continúa siendo la hermana pobre de Osakidetza
Los sindicatos médicos confiaban en que la llegada del nuevo equipo potenciase la Atención Primaria tras años de estancamiento con el Gabinete anterior. Sin embargo, no ha sido así. Seguimos siendo los grandes olvidados
La última oferta pública de empleo ha conseguido paliar parte de la carencia de profesionales, pero sigue habiendo problemas para cubrir las vacaciones y las bajas de los médicos de familia
La falta de una estrategia de personal en la que se contemple la escasez de facultativos va a generar una situación límite. Entre las jubilaciones y los médicos que se van a otras comunidades vamos a tener un serio problema para completar las plantilla
Esa misma voz anónima acusa:
Acusan de: no haber hecho nada en estos ochos meses para mejorar la atención en los ambulatorios pese a las promesas de cambio
Los sindicatos insisten en que la «excusa» de la gripe A para justificar el retraso de la puesta en marcha de la nueva estrategia sanitaria ya no vale. Hay que empezar a hacer cosas, urgen los representantes de los facultativos, molestos por el trato que las autoridades sanitarias conceden a la Atención Primaria.
Y la misma voz que emana de la garganta profunda pero anónima propone:
Una serie de medidas de bajo coste se podría mejorar la asistencia sanitaria básica, en la que trabajan dos de cada diez empleados del Servicio Vasco de Salud
Aumentar y gestionar mejor las plantillas para hacer frente al creciente volumen de pacientes que se acerca cada día a los ambulatorios
Reclaman: más recursos y un mayor protagonismo en el entramado sanitario vasco.
Un mayor protagonismo de la enfermería, especialmente en el tratamiento y seguimiento de los pacientes con enfermedades crónicas
Que sean los servicios administrativos de los centros de salud los que asuman la gestión de las recetas de tratamiento prolongado y las bajas
La carga burocrática que soportan actualmente en sus consultas es excesiva y reclaman una revisión de los protocolos para agilizar y mejorar la atención al usuario.
Pero para dar verosimilitud a lo antedicho, se usan unas pocas declaraciones asumidas por sus protagonistas:
Rafa Gracia (la voz de Osatzen)
Las cosas van demasiado despacio
Somos más que la puerta de entrada al sistema de salud de la red pública y parece que nadie quiere darse cuenta. La clave está en los ambulatorios
Felipe Diaz (La voz de UMAP) (Un ente sindical virtual)
La lentitud con la que se está trabajando. Quemados ya estábamos. Ahora nos sentimos, además, desilusionados. Nos esperábamos mucho más de un profesional como Rafael Bengoa
Kepa Urigoitia (SME)
El trabajo que se lleva a cabo en los centros de base es el «eje» sobre el que debe girar todo el sistema sanitario. No al revés. Suelo decir que la Atención Primaria es como el entrenador de un equipo de fútbol. Habrá quien marque el gol, quien haga el pase, pero el que toma las decisiones es el míster. Un míster que a veces también tiene que jugar, marcar y hasta hacer de portero.
Agustín Gutierrez (SME)
El cambio de rumbo de la política sanitaria anunciado por Rafael Bengoa va a llevar su tiempo. No obstante, echan en falta medidas concretas. La realidad es muy compleja, pero es ahora de empezar a tomar decisiones.
Es curioso que la misma periodista califique la postura del SME: El Sindicato Médico de Euskadi es el menos beligerante con el trabajo del nuevo consejero.
Entonces, ¿quienes son los sindicatos que hablan tanto y tan variado?
Conclusión: Que estos cuatro pseudo-representantes han sido eclipsados por Garganta Profunda, que sin saber quién es, se ha erigido en la voz de los 1.500 médicos de Atención primaria de Osakidetza.
Y nosotros sin saberlo
Por cierto: En servicios Centrales de Osakidetza ya existe un muñequito que representa a Dª Carmen Barreiro y todo el personal con cargo político, le clava una agujita al pasar en plan vudu, pero sin que se note, que no es politicamente correcto. Al único que se le nota es a Azpegitura que va clamando por los pasillos. "Cría cuervos y te sacarán los ojos"
No es que se haya equivocado la lista de Lis. No sobra ninguna I. Es que en Euskadi, manden los nacionalistas o los socialistas, vamos un tando "sobraos". Y si hay que añadir una I pues se añade, que para eso somos "omo de Bilbao".
Y la I que añadimos es la de Internacionalización. El mapamundi de Bilbao se nos ha quedado pequeño. Y Patxi ha dicho que nos vamos a comer el mundo y la luna si hace falta, pero que a innovadores no nos gana "ni dios".
Lo ha dicho en la inauguración de las nuevas instalaciones de Progenika Biopharma, una industria puntera en Euskadi que te implanta unos chips que te cagas de moderno. Me han contado que te puedes conectar a internet con banda ancha si tienes instalado este chip en el "ojete"
Mi abuela no sale de su asombro. Hasta hace poco tiempo, si eras chico y te cascabas una "paja" se te secaba la médula, y además te condenabas al infieno para los restos.
Hoy la "paja" cotiza en bolsa y está en alza. Se rumorea que a este ritmo puede formar parte del IBEX 35.
Ver para creer. Por cierto, si hay que hacerle caso a este señor, hay que follar en condiciones asepticas y a oscuras. Como mucho a media luz. !Con lo que a mi me ha gustado siempre el campo!
Como ya anunciamos en su día, el próximo día 23 de febrero (el 23 F), se va a celebrar el baile social de este año por excelencia.
Hoy, uno de los principales bailarines del famoso acto, Esteban Ruiz, ha comenzado a calentar los músculos para que el día en cuestión pueda realizar el "pas a deux" con precisión y soltura.
En una entrevista concedida a El País, va esbozando la partitura que ha elegido para inaugurar el baile. Comenzará con una adagio, lento y majestuoso en el que de forma sibilina les comunicará al resto de danzantes que de dinero, mejor ni hablamos. Seguirá con un allegro, que en ritmo rápido y animado transmitirá sus posiciones maximalistas. Continuará con un andante moderato con el fin de no dar por terminado el baile a los diez minutos de iniciada la ceremonia. Tras un larghetto en que posiblemente se pisarán los bailarines y bostezará hasta el retrato de Patxi Lopez colgado de la pared, concluirá con un prestissimo en el que les transmitirá el nucleo de la partitura: "No está el horno para bollos, así que dejaros de chorradas y a ver como maquillamos esta historia para que todos salgamos guapos en la foto".
El resto de los bailarines invitados, recogerán sus partitura de forma que asumiendo que con moto ma non troppo hay que ser pragmático y que mas vale pájaro en mano que ciento volando, darán por concluida la reunión.
Las versiones del baile a la salida se aseguran dispares a pesar de que en el interior se hayan estado comiendo los mocos por lo que se espera una gran difusión en los medios, en especial en DEIA que ya tiene confeccionado el titular. Se avecia una primavera caliente en Osakidetza.
A quien va dedicado este post es tan corta que pensará que con ella no va la fiesta.
La envidia es la religión de los mediocres. los reconforta, responde a las inquietudes que los roen por dentro y, en último término, les pudre el alma y les permite justificar su mezquindad y su codicia hasta creer que son virtudes y que las puertas del cielo sólo se abrirán para los infelices como ellos, que pasan por la vida sin dejar más huella que sus traperos intentos de hacer de menos a los demás y de excluir, y a ser posible destruir, a quienes, por el mero hecho de existir y de ser quienes son, ponen en evidencia su pobreza de espíritu, mente y redaños. Bienvenido aquel al que ladran los cretinos, porque su alma nunca les pertenecerá.
Os presento a Nagore de los Rios. Es la responsable de organizar todos estos tinglados del Gobierno Vasco en internet que se suponen acabarán en el open govenment que Patxi 2.o nos ha prometido.
¿Y que tiene que ver esta señora con la sanidad?. Pues mucho aunque no se si está concienciada de ello. En el tema sanitario, ya lo he dicho y redicho, se va a trabajar todo un proyecto multicanal que tiene mucho que ver con esta filosofía y más con las futuras aperturas de datosy las web semánticas que se nos anuncian.
Y por eso me preocupa lo que le pasa a la pobre Nagore.
Ya tuvo un patinazo, nada más aterrizar, cuando montó una web del gobierno que incumplía unas cuantas normas del propio gobierno y que el PNV no tardó en airear. Ella se justificó como pudo.
Ahora, estaba ella tan contenta con un nuevo proyecto que han denominado Irekia y que se se estaba anunciando a bombo y platillo. Hasta tiene una cuenta atrás de esas que se reservan a los grandes acontecimietos y su perfil en el caralibro y todas esas cosas ad hoc, como no podía ser menos en una chica 2.0
Pero cuando mejor pintaba el asunto, una mano negra va y la caga. Resulta que al, supongo, encargado de realizar un envío de invitaciones por mail, se le ha olvidado la diferencia entre el CC y el CCO.
Y han enviado un montón de direcciones de correo electrónico en abierto y el DEIA, que está que no se le escapa una, va y le monta un pifostio que parece que han matado a Manolete
Para el futuro: Regla nemotecnica. CC, Correo Compartido, CCO, Correo Compartido Oculto.
Pero no es justo. Detrás de esta movida hay un proyecto de interés, de participación, de apertura de datos, de uso de nuevas formas de relacionarse, de nuevos foros de conversación, que no se pueden ver enturbiados por esta cosas, que si bien es cierto que la han cagado, no invalida para nada el proyecto.
Así, que animo, Nagore. Menos mal que yo no estaba en el listado de los elejidos pero aun así te animo a seguir. Ya sabes. Ladran luego cabalgamos.
Mientras yo estoy en mi casita tranquilamente esperando la hora de la manduca, 13.480 colegas están sudando la gota gorda y decidiendo su futuro en los próximos años. Hoy toca Examen MIR
Es curioso pero este año, casi la mitad, 6.173, no son españoles, habiendo aumentado su número respecto al año anterior en un 49,83%.
No me atrevo ni ha formularlo porque enseguida te tachan de xenofoba pero mi padre que estaba leyendo estos datos dice que si el paga impuestos en este país, y vaya si los paga, no se quedaría callado si su hija se queda sin plaza y se las dan a otros que pagan los impuestos en otros sitios. Que una cosa es la xenofobia y otra es ser tonto del culo. Si la universidad y la sanidad se mantienen con los que pagan impuestos aquí (sean de aquí o de acullá), te debe de conceder pase VIP y si sobran plazas que venga todo pitxitxi.
El próximo día 23 de febrero de 2010, se va a celebrar el afamado baile de sociedad conocido como Consejo Sectorial de Osakidetza en el que los convocados, por rigurosa y estricta invitación previa, hacen alarde de sus dotes para el baile y exiben desde sus lujojas galas de diseños exclusivos para tal evento, hasta sus habilidades en los últimos pasos de danza aprendidos con esfuerzo en la Academia de Baile Sindical.
Los mas habilidosos, se rumerea, pero no hay pruebas que lo demuestren, que consiguen arrimar la cebolleta provocando en el resto una sensación de envidia y mala leche que se suelen ver reflejadas en las declaraciones con las que los dantzaris suelen obsequiar al resto de los mortales tras la finalización del evento.
Se ha confirmado que el acto será cubierto por La Mirilla, dada la reincorporación de Txema Soria a sus tareas de cronista social, tras su recuperación, ad integrum, a pesar de que ha sido atendido en Osakidetza del percance de salud que le tuvo apartado unss semanas.
Por fin hemos acabado oficialmente con este tema. Así que RIP para la compañera de viaje. Pero lo triste es que no se debería acabar aquí el tema.
Si de algún problema de salud se puede aprender ha sido de este. Si la inteligencia primara y los tiquismiquis se dejaran en un armario, sería ideal la formación de un grupo de trabajo que al igual que los equipos de seguridad de pacientes, trabaje, no en el estudio de quien metió la pata, pidiendo cabezas para ponerlas en la picota, aprovechando la demagogia de la situación, sino para aprender de los errores (cantidubi, mogollón, a sacos llenos) y no volver a repetirlos.
Porque visto lo visto, seguro que hay un nuevo virus por ahí, real, imaginario, fabricado por las multinacionales, porcino, aviar o ratonil, deseoso de tener sus 15 minutos de gloria y poner al mundo patas arriba con la inestimable ayuda de la doctora Chan.
Los papeles que han jugado las organizaciones, sus interrelaciones, las reacciones sociales, la falta de flexibilidad en los discursos, la ceguera ante los datos, las decisiones sin mesura, la falta de reconocimiento de los errores en los cálculos... En fin, da para una tesis.
En ese grupo propondría muchos nombres pero también vetaría a mucho "illuminatti" que se apuntan al folklore y a los que su vanidad deja en segundo plano a sus razones.
Pero como nadie me va a hacer ni caso, tampoco hay que preocuparse.
Tras la incorporación en fechas recientes de Dimitri, ya comentado en este blog, como asesor en temas en relación con el correcto enfoque de la nueva política sanitaria vasca, el Consejero Bengoa ha decidido incorporar a Carmen Flores a este Gabinete de Asesores Expertos, tras valorar muy positivamente la profundidad y la claridad de ideas que se desprende de la reciente entrevista publicada en DEIA y llevada a buen término por, la excelente y nunca bien ponderada, Nekane Lauzirika.
Para los que no conozcan a esta ilustre e ilustrada, defensora de los pacientes a raiz de una dolorosa experiencia personal y que ha volcado sus esfuerzos vitales en montar a nivel nacional lo que los ilustres abogados Menchaca montaron a nivel autonómico, os recomendamos una visita a la web de la Asociación (que no os confunda que en el URL se denomine negligencias médicas) Todo ello inbuida de un altruismo a ultranza y una dedicación al prójimo que la hacen merecedora del más alto reconocimiento.
Tras su preclara interpretación de los planes del Consejero en relación a los enfermos crónicos, desde Consejería se ha emitido un comunicado en el que se desdicen de la idea inicial y a partir de ahora no se va a enviar a los pacientes crónicos a estudiar a la universidad, a pesar de que la matrícula estaba exenta de tasas.
Al igual que los queridos letrados Gomez Menchaca consiguieron entusiasmar a algunos de sus defendidos hasta el grado de crear una Asociación de Afectados por los Abogados Gomez Mnenchaca (ASAHERGOMEN) se rumorea que se está gestando una Asociación de Afectados por la Simpleza Intelectual de Carmen Flores (ASAFSIMINCAFLO), todo ello presuntamente.
PD: Como mujer tengo que reconocer que la estética de Dª Carmen me apasiona. ¿Alguien conoce a su asesor de imagen?
Hoy la lectura de una opinión me ha generado esta reflexión.
¿Quién y cómo se debe regular una profesión? (Importante, he escrito profesión y no profesionales) Algún día disertaremos de la diferencia, que haberla, no sólo haila, sino que es básica para entender de según que cosas en esta vida.
Se me ocurren varias alternativas:
1.- No hay regulación. La profesión ácrata por excelencia. Cada uno decide sus propias normas y todo vale. Ideal para fomentar la libertad y la utopía. ¿Pero qué hacemos con los hijos de puta que siempre ha habido, hay y habrá en la profesión?
2.- Que lo regule es Estado. Ya sabéis. A base de leyes, reales decretos y demás zarandajas que, dado que deben cubrir todas las posibilidades, sería como el código penal y civil juntos, pero para cada profesión. Y siempre que hay el más mínimo conflicto lo dirimimos en los tribunales. ¡Qué alegría, que alborozo!.
3.- Que lo regule la Administración. Encantada de los nervios. De repente un Director de RRHH de una organización se convierte en Dios, Juez y Parte. El es el que decreta las formas de cómo hay que practicar la profesión. Y además, a su sí, no hay no. El crea el decálogo y si no le gusta lo cambia y si le sobran puntos, lo transforma en nonélogo, octólogo y si le faltan lo pasa a veintólogo. A gusto del personal y adaptable a cada época y circunstancia. Y sin el más minimo contrapoder.
4.- Que la profesión regule a la profesión. Y aquí es donde os empezáis a cagar en mi padre y en mi madre. ¿Pero de qué vas? ¡Eso no funciona!, ¡Eso es una mierda pinchada en un palo!.
Y es aquí donde, con permiso de Alorza, le robo una de sus ideas que de puro sencilla es revolucionaria
No odies al Gobierno, sé el Gobierno
Pero aquí entra en liza una pequeña dificultad. La puñetera democracia. Todos los males se derivan de ese perverso sistema que da un voto a una persona. Y claro, si los que quieren ser gobierno no ganan las elecciones, no pueden ser gobierno y en consecuencia odian al gobierno.
Sólo un consejo (de esos que doy aunque nadie me los pida). La próxima vez que tengáis tan claro algunas alternativas, repasar los pros y contra de cada opción. No vaya a ser que vayamos de Málaga a Malagón.
PD. He omitido otra alternativa. Probablemente la mejor pero al final me ha salido la vena laica.
¿Quien tiene la razón?. ¿Se trata de que en realidad no faltan médicos pero es más cómodo el argumento de que faltan para que prevalezcan unos criterios de sustituciones?.
Hasta el 31 de diciembre, las Comarcas de Atención Primaria de Euskadi, querían asegurarse un pull de sustitutos para poder hacer frente a las ausencias de sus trabajadores médicos, realizando contrataciones por un año. Se llegaba incluso a la anécdota de intentar fichar a gente de la Comarca vecina como si se trataran de futbolistas de élite.
Pero el 31 de diciembre llegó, el convenio se acabó y los contratos anuales se fueron por donde habían venido. Dicen que la apuesta no era rentable, que prefieren contratar según necesidades, y sobre todo si se ajustan las necesidades a la baja. De entrada los ausencias por docencia (cursos y congresos), no se cubren por decreto.
Un pasito "pa alante" y un pasito "pa tras". Y donde está la voz de los sindicatos, en especial el que dice representar a los médicos, que está mudo cual laringuectomizado, y permitiendo que un pull de compañeros que se sentían seguros con un contrato anual en una Comarca, pasen a sustitutos, hoy aquí mañana allí, cual puta por rastrojo, ante su vergonzante silencio?
Qué potra tienen al no tener alternativa. Y UMAP no deja de ser un proyecto virtual con menos chicha que un pollo famélico en Afganistan. Pero también está muda.
Me parece que voy a montar un Sindicato con una sola premisa: Coherencia. Y no decir una cosa cuando el viento es favorable y mudo cuando las cosas se ponen difíciles.
"En la Euskadi que yo quiero, el ciudadano o la ciudadana es una persona adulta que tiene capacidad de pensar, de decidir y de asumir su responsabilidad, participando en la construcción conjunta del país".
Patxi Lopez. Lendakari
"En la Euskadi que yo quiero, el ciudadano o la ciudadana, usuario/a de los servicios de salud, es una persona adulta que tiene capacidad de pensar, de decidir y de asumir su responsabilidad, participando en la construcción conjunta de su salud".
Lo de la seguridad en el trabajo no debe de ir con los responsables de la obra del Hospital de Cruces. Como veis, todos con casco. OSALAN, ya sabes a donde tienes que ir mañana por la mañana (que te espera, Juana, en el taller) y llevaros unos cascos para el personal
(Foto que publicará el Interviú de la próxima semana en la queda patente que la cita entre el afamado C.C. Baxter y la intrépida Lis Ensalander fue una realidad)
La verdad es que no pensaba contártelo. Ya sabes, ojos que no ven, corazón que no siente. Pero la noticia a transcendido a mi secreto y corre de blog en blog en la red. Por eso quiero que lo sepas por mi misma. Bien es verdad que no me atrevo a decírtelo a la cara por lo que escribo este post cuyo enlace conocerás por un sms o en mi twiter cuando me leas o en mi caralibro o en el próximo discurso de Patxi Lopez, que seguro hará una cita a este asunto.
Lo sé, es duro pero es la realidad. Koldo: He tenido una cita con un hombre. Y además ha sido a ciegas, (lo cual, espero, puede ser un eximente en este caso).
Lo cierto es que la cosa se fue fraguando poco a poco. Primero nos unió la incomprensión de algún gurú del manzano, luego fueron colaboraciones en cosas que nos parecían justas, luego un apoyo, un ánimo. Y quiso el destino que las estrellas navideñas, como a un rey mago, lo condujeran a Bilbao. Y claro, ¿Quién se resiste a una cita con un personaje como él?. Te lo voy a decir. Se trata de C. C. Baxter.
Fue, como el confiesa, una cita a ciegas. Un día de inocentes, como somos ambos en el fondo, en un día oscuro y algo lluvioso.
No nos conociamos fisicamente pero antes de presentarnos ya nos habíamos intuido. Ese es mi C.C., me dije. Y no me equivoqué.
Para tu consuelo lo nuestro no se consumó, pero en tu debito está que fue por que el no quiso. Parece mentira que dos personas que no se conozcan puedan estar solucionando el mundo, charlando con confianza, sintiendo un feeling natural. Se respiraba buen rollo. La comida y la bebida acompañaron, pero sólo como lo hacen si las cosas se hacen con naturalidad.
C.C. puso en marcha todas sus artes. Su discurso fluido, su verbo florido, sus citas literarias, sus anécdotas, su historia, su vida ... y yo estaba rendida a sus pies.
Al final nos despedimos pero con un claro mensaje
A bienteau
Koldo, espero que me perdones.
Actualización
Koldo, tras unos mohines de enfado y tras unas carantoñas, ya me ha perdonado. Lo siento C.C. pero lo nuestro funciona a nivel intelectual. para lo otro, como mi Koldo...
A Munilla le ha fallado la manilla y ha tenido un parto con forceps. De otra forma no se entiende que este obispo, sito mas a la derecha que la derecha de los de derecha, es decir los fachas fascistoides de toda la vida, haya podido poner el "mal" que supone el pecado muy por encina de los "males" que están sufriendo los haitianos. Los cuerpos que se jodan si se salva el alma
Malas son sus declaraciones: "Existen males mayores que los que esos pobres de Haiti están sufriendo estos días, ¿no? Nosotros nos lamentamos mucho de los pobres de Haiti pero igual también deberíamos, ademas de poner toda nuestra solidaridad en ayudar a los pobres, nuestros medios económicos, ectétera, también deberíamos de llorar por nosotros, por nuestra pobre situación espiritual, por nuestra concepción materialista de vida, quizá es un mal más grande el que nosotros estamos padeciendo que el que esos inocentes también están sufriendo"
Pero no lo mejora con sus explicaciones: "El citado titular está extraído con "forceps" de una pregunta "teológica" que se me hizo, referente a cómo creer en la existencia de Dios ante el sufrimiento de tantos inocentes... Yo expliqué que el mal que sufren esos inocentes no tiene la última palabra, porque Dios les ha prometido la felicidad eterna. En ese contexto, utilicé la expresión "existen males mayores", refiriéndome explícitamente a otro tipo de mal, al "pecado" de quienes vivimos en los países ricos y somos cómplices de una opulencia insolidaria hacia los pobres. Como es obvio, yo estaba hablando en un plano teológico dando respuesta a una pregunta de índole teológico"
Pobres giputxis. Que Dios, pero no el de Munilla, el otro, el normal, les coja confesados.
Os presento a Mayka Sánchez, periodista especializada en temas sanitarios y colaboradora del País en estos temas. Si le hechais un vistazo a su curriculum vereis que está muy bien situada en el mundillo sanitario y que tiene premios a cascoporro, todos en el ámbito de la salud.
Pues resulta que la subsodicha elaboró unos artículos sobre el dolor y sobre un nuevo medicamento, el tapentadol, que no es mas que una versión del tramadol pero a precios actuales y que según el artículo iba a suponer un antes y un después en el tratamiento del dolor.
El personal sanitario ya está curado de espanto con estos reportajes y no le da más credibilidad que a las opinionmes de Belén Esteban pero parece que estos artículos si influyen en la población general y que es una de las ¿¿¿nuevas??? formas de actuación de la industria farmacéutica.
Pero para todo hay que tener aliados. Porque en el tema que nos ocupa, todo parece que nace de un laboratorio que tiene una línea de dolor, Grunenthal, el cual para concienciar al personal del tema del que vive, el dolor, crea una Plataforma SinDolor a traves de una fundación, la Fundación Grunenthal, y lanza una campaña en toda regla.
¿Pero quienes lo avalan?. Desde el mismísimo Ministerio de Sanidad hasta nuestra querida semFYC, pasando por la Sociedad Española de Geriatría, la de Farmacología, la de Oncología, la de Reumatología....
Así cualquiera. Esto es un buen encaje de bolillos para que al final te diga la farmacéutica de turno que el uso del tapentadol no aporta ventajas significativas respecto al uso del tramadol (genérico) y que te esmeres y pongas un poco más de atención en lo que se receta. Por favor.
Por último, me encantaría saber si a la Mayka Sanchez le han rescindido el contrato de colaboración con el País. Porque lo que han aceptado publicamente es que se ha vendido a unos intereses por mucho que se quiera usar un léxico acomodaticio y políticamente correcto. Pero apuesto a que no pasa nada
Siendo en mi pueblo, no puedo menos que darle toda la bola posible a este III Congreso Clínico semFYC en Cardiovascular que se va a celebrar en Bilbao. Y no sólo porque se realice en el lugar de mis amores sino por las personas que han participado en su gestión y organización y por alguno de los ponentes que van a acudir.
La presencia de Mª Eugenia Azpeitia Serón, a la que no conozco personalmente pero a la que sigo con admiración desde hace tiempo, me da una garantia de un trabajo bien hecho. Muchos amigos de Koldo en los comités y ponentes como Vicente Baos, son un coctel con el exito asegurado. Koldo ya me ha comentado que va, así que si no os veo en persona, Koldo hará de anfitrión para lo que sea menester.
Pero al hilo de este estupendo congreso me han venido a las neuronas unos comentarios:
El curioso papel que va a jugar EUSTEN en esta "joint venture" que se ha marcado con la semFYC. Por un lado se puede leer el vaso medio lleno y admirar la capacidad de suma de ambos eventos en uno solo con unos fines totalmente superponibles. Pero por otro y conociendo a Dº Jesús Morán, mi sorpresa a dejarse fagocitar de esa manera. Supongo que el año que viene se recuperará la situación habitual y se volverá a acordar de los antiguos, aunque modestos, compañeros de viaje.
Estaré atenta al protocolo de estos actos. Será toda una prueba de fuego de las capacidades de las organizaciones que colaboran en su realización. Y digo atenta porque, en estas situaciones, una sabe medir con finura la categoría que se dan a ciertas alianzas. No vaya a pasar como le sucede a un amigo de Koldo que tiene una novia que es un sol y con la que se lo pasa de cine pero que a la hora de ir a ciertos actos, prefiere ir sin ella por que, según dice, no tiene suficiente nivel. Hasta que su novia se enteró y le dió puerta (por la puerta de atrás).
Aviso a navegantes: tres veces bueno y tonto son conceptos de difícil matización en algunos casos
Y por último constatar una vez más que sin la industria farmacéutica estos eventos no son posibles. Todos las mesas y encuentros están patrocinados por la industria. ¿A que no adivinais cual patrocina Bayer? Pues cual va a ser: "Aspirina en prevención primaria de la enfermedad cardiovascular: qué pacientes pueden obtener mayor beneficio"
Sobre este tema no quiero repetirme pero si recordar lo dicho con anterioridad en varios post (1 y 2) y lo que dicen otros:
El gran actor económico del mundo sanitario es la IF, no es posible vivir ignorándolo, pero la transparencia, la definición de objetivos y los límites explícitos de cada campo son necesarios para que las sociedades científicas no pierdan el objetivo fundamental: servir a sus asociados en beneficio de la sociedad.
Claro, estamos en enero y ya se sabe que es época de rebajas. Y tambien tenemos rebajas en la sanidad. Y para ello vamos a dar la misma calidad de servicio, las mismas prestaciones pero bajando el gasto por paciente.
¿Y esto como se hace? Pues el señor de los dineros, Carlos Aguirre, no nos dice como. El sólo avisa que en tema de dineros, toca a menos por paciente. Pero tranquilos, que el Patxi ya nos ha anunciado que esto se hace con una transformación gradual, pero profunda del sistema vasco de salud.
Y algunos mal pensados ya han visto por donde van a ir los tiros. Montando en los domicilios unos hospitales de crónicos de forma que no se gaste tanto en camas de hospital que son muy caras y con un kit de IKEA montamos lo necesario para que el crónico esté donde tiene que estar, que es en su casa.
¿Atendido por quién? Pues por su familia, quien mejor. Los convertimos en agentes sanitarios, les resolvemos las dudas on-line, les apoyamos telefonicamente, les enchufamos unos aparatitos telemédicos, les visitamos por web cam ... y así conseguimos unos crónicos autónomos y autogestionarios que con su entorno apoyando como la afición del Athletic, conseguiremos que en vez de los 16.000€ que ahora cuestan, no nos pasen de unos mil por cabeza.
Espero que no nos pasemos en estos temas y que la cordura ponga las cosas en su sitio. Ni tanto ni tan calvo.
Nace Deusto Salud y "pone al servicio de la comunidad unas instalaciones dotadas con los recursos más actualizados en aras a ofrecer a personas con determinadas afecciones de salud psicológica y neuropsicofisiológica una asistencia clínica de calidad técnica y personal".
Al igual que una carrera de medicina o de odontología tiene que tener un complemento clínico práctico ahora parece que se va a desarrolar esa área de apoyo a los estudiantes de psicología clínica. Lo que no está tan claro es como va a funcionar desde el punto de vista de servivios a personas con determinadas afecciones de salud psicológicas. ¿Va a ser un chiringuito privado? ¿a a ser gratuito? ¿Qué servicios van a dar?.
Muchas dudas que su director, Ioseba Iraurgi Castillo, no acaba de aclarar en esta entrevista
Con este sugerente título, José Repullo, profesor y jefe del Departamento de Planificación y Economía de la Salud, de la Escuela nacional de Sanidad, ha publicado un artículo que os recomiendo. Yo me he quedado con este mensaje en relación al concepto de medicina y el papel (equivocado) que la Atención Primaria está jugando en ella.
La medicina moderna se ha desorientado por culpa de la fascinación tecnológica, la comodidad indolente de la hiper-especialización, y la insensata tendencia a conceder prestigio a lo molecular en detrimento de lo profesional.
Esta misma ola se ha llevado por delante el papel central que debería haber jugado la atención primaria en la medicina moderna; no sólo la ha relegado a un papel secundario, sino que ha introducido de forma insidiosa la fantasía de especializarse y acceder a procedimientos y tecnologías fascinantes: en vez de ser directores de orquesta, que es lo que deberían de ser, algunos desesperanzados creen que la salida está en aprender a tocar diversos instrumentos.
Interesante entrevista a nuestro Director de RRHH en Osakidetza. Hace un repaso muy global pero comenta temas interesantes y aporta algunos números para su estudio.
Y no sólo hay menos colas en Osakidetza sino que hasta algunos dejan de cobrar el paro o la pensión. Si no fuera por estos Angeles de Patxi no se como nos arreglaríamos en Euskadi
De los cuatro componenetes he tenido la suerte de conocer a uno de ellos. Julio Cesar Galán Cortes. Un personaje curioso donde los haya. Comenzó su carrera como médico, se especializó en ORL y posteriormente siendo abogado se especializó en lo que ha sido su trabajo principal y que acapara ahora toda su atención. La responsabilidad civíl y sobre todo el consentimiento informado. En este tema es un referente sin par en el mundo del derecho.
De estilo campechano y gran conversador, lo que más me llamó la atención de su persona es que pareció que era LISTO de narices. Así que si se ha metido en este tema, seguro que tienen campo para triunfar.
Además, tal como se define en sus principios, lo mismo van a trabajar con pacientes como con compañías. Ya se sabe de la provervial ductilidad de los abogados. También deduzco que no se van a dedicar a valorar las diarreas que provoque el amoxiclavulánico sino que pienso que se van a dedicar a grandes temas, con repercusión mediática y facturas de cortar.
La industria farmacéutica tiene un nuevo dolor de cabeza. Y cuidado con lo que se toman para aliviarla, no vaya a ser que les de una Reacción Adversa a su Medicamento y se pongan una denuncia a si misma asesorados por el nuevo Bufete RAM
Y por si no es suficiente el Diario de la Unión Europea lo deja bien clarito en cuanto a los servicios TIC:
Historias médicas informatizadas (que permite la comunicación cómoda entre los médicos y los datos relativos a los pacientes).
La telemedicina (cuando el profesional de la salud y el paciente no se encuentran en el mismo lugar, como por ejemplo: la teleradiología, la telepatología).
Informaciones a los consumidores sobre la salud (tanto las personas con buena salud como los pacientes que reciben informaciones sobre temas médicos).
Equipos de asistencia virtuales (profesionales de la asistencia sanitaria que colaboran e intercambian información sobre los pacientes por medio de equipos numéricos).
La salud móvil (incluye la utilización de equipos móviles).
A ver, listos, como andais de ojo clínico: Niña que tras un proceso infeccioso, estornuda 12.000 veces al día, no hay tratmiento que le cure y sólo para de estornudar cuando duerme.
A ver, que se note que os habeis visto todos los capítulos de House y que sois unos linces.
. En dependencia de la Gerencia asumirá la dirección del diseño de la plataforma tecnológica para el desarrollo del Proyecto de explotar las TICs para la mejora del sistema de relación de ciudadanos y pacientes, definiendo, contratando, implantando y evaluando los sistemas de call center, de comunicación telefónica, de comunicación por web, de relación con los clientes, de gestión de mensajería así como los sistemas de Telemedicina que vayan surgiendo en el Proyecto.
El afamado y prestigioso Instituto de Investigación Neurológico de Arrankudiaga, ha conseguido materializar con una maqueta el funcionamiento de algunos cerebros denominados ON/OFF. Más que un tipo de cerebro estructural parece tratarse de una adaptación funcional de algunos cerebros que son muy sensibles a algunos estímulos.
Se han llegado a descrbir un sinfín de estos estímulos que son muy varipintos. Van desde el simple olor a moqueta, las sensaciones producidas por los discursos incoherentes, las contradicciones permanentes, el vértigo de las alturas, el exceso de responsabilidad, la sensación de placer en la zona glútea que producen ciertos sillones.... hasta se ha mencionado la participación de algún virus como el conocido Virus Gestionae Gazteitarrae de la familia de los Yomadotuobedeces de toda la vida.
Lo que más ha preocupado a los investigadores ha sido la constatación de que existen cerebros ON/OFF en estado natural correspondiendo en este caso a una alteración estructural primaria. Se sospecha que el conjunto neuronal se comportan como si solamente fueran dos neuronas funcionando de forma que sólo se realiza una sinapsis funcional. Si se conecta está ON y si se desconecta está OFF. No admite más opciones. Los indicios indican que la causa genética debe residir en unos de los brazos del cromosoma X ya que afecta por igual a hombres como a mujeres
Ultimas noticias:
Los investigadores acaban de publicar el último estímulo que parece provocar este cuadro. Se trata de la combinación de dos palabras que si se pronuncián con una cadencia y ritmo adecuado provocan una desconexión masiva de cerebros de proporciones insospechadas. Se trata del binomio ABAJO/ARRIBA
Hoy he visto este post de un compañero, el Dr Bonis, que tras terminar su periodo de residencia como MFyC, está disfrutando de los placeres de ser un sustituto/interino en la red pública y al parecer esta situación no satisface sus expectativas, por lo que ni corto ni perezoso, ha decidido lanzarse al mundo de la medicina privada con un proyecto al que califica de "una nueva forma de revolucionar la forma de ejercer la especialidad".
El proyecto, Vidalio, no es mas que una atención a domicilio y una disponibilidad del médico a través del teléfono, sms o lo que sea menester.
Desde aquí desearle suerte en su nueva empresa que la va a necesitar.
Y diréis, ¿Y a ti que te importa?. Verdad es. Lo que me ha movido al post es una reflexión sobre este tipo de iniciativas en el momento actual y los aspectos que influyen en su viabilidad.
Lo primero que hay que decir que este tipo de proyectos son muy viejos.
Y que no hay que irse muy lejos para ser consciente de que la competencia va a ser dura: En cualquier sitio, en Barcelona, en Madrid (1 y 2), incluso en Bilbao tenemos a Umade y a la famosa Medical Dom.
Para poder mantener un servicio de este tipo y que sea rentable hay que tener mucho éxito y tener muchos abonados ya que si no, la esclavitud que te supone no justifica el empeño. Hay que tener a bastantes colaboradores, que una de dos; o entran como "socios" y reparten lo bueno y lo malo o entran como asalariados y una de tres, o van a comisión por acto (implica que sean autónomos con alta en el RETA) o a sueldo + comisión (implica darles de alta en la Seguridad Social) o van a sueldo fijo (también con SS + vacaciones, bajas etc.). Suma a esto los medios de transporte que o son de la empresa o los pone el colaborador (con pago por kilometraje o incluido en sus emolumentos). Suma a esto el material para soportar el chiringuito: teléfonos móviles, accesos a internet, mensajería, dotación de ekg portátil, eco portátil etc consumibles... que a su vez los pone la empresa o los pone el colaborador (a tanto el alquiler o incluido en el precio).
Y todo esto sin haber empezado. Te tiene que conocer: Gran campaña de publicidad en medios de alta tirada (un pastón) mailing (otro pastón) web (gratis) (este mismo post les difunde en la red) y difusión del boca a boca y los amigos.
Para poder atraer compañeros dispuestos a esta empresa en momentos de cierta escasez hay que ofrecer algo atractivo y no sólo la excelencia a que se hace referencia (comentario al hilo, ¿cómo mide esta empresa la excelencia?) en la actividad profesional sino una buena retribución dineraria y condiciones de trabajopara que luego no pase lo que a veces pasa.
Mi conclusión es que una iniciativa así es de altísimo riesgo sin una empresa muy fuerte apoyándola y capaz de soportar un largo periodo de resultados escasos.
Seguro que el Dr Bonis ha valorado todos ellos y que al final el estudio de mercado que ha hecho le ha demostrado que existe ese nicho para su actividad de forma que Vidalio será viable. Eso espero. Se trata de emprender nuevas iniciativas para triunfar.
Sobre las servidumbres de este tipo de actividad hablaremos otro día
Nunca te acostarás sin saber una cosa más. Los de la Consejería, si les metes el dedo en cualquiera de los orificios corporales, no sólo no te miran mal, sino que te dedican una exclusiva en forma de entrevista a todo trapo como la que le han concedido, nuestro Obama particular ,a nuestra chica reportera por excelencia, Carmen Barreiro.
